Chủ đề dư luận
Xã hội
Tin tức
“Hồi sinh” nhiều trẻ bị phình đại tràng bẩm sinh
9-7-2018
Những năm gần đây, Bệnh viện (BV) Nhi đồng Ðồng Nai đã phẫu thuật thành công nhiều ca bệnh phình đại tràng bẩm sinh ở trẻ. Hầu hết những trường hợp được can thiệp kịp thời đều phục hồi tốt về thể chất và phát triển bình thường.
Cần can thiệp kịp thời

Vừa mới sinh, bé Trần Ngọc Gia K., ngụ tại xã Suối Nho, huyện Ðịnh Quán đã có dấu hiệu của bệnh phình đại tràng bẩm sinh. Khi thấy con không đi phân su 10 tiếng sau sinh, khóc và ói khi bú, bụng chướng, gia đình đã chuyển bé K. lên BV Nhi đồng Ðồng Nai điều trị. “Nghe bác sĩ thông báo con bị bệnh phình đại tràng bẩm sinh, tôi vô cùng lo lắng vì chưa từng nghe đến bệnh này. Khi mổ xong, thấy con khỏe, ăn uống tốt và tăng cân, tôi mới thở phào nhẹ nhõm”, mẹ bé K. xúc động nói.

t11_090718_1.jpg
BS. Vũ Công Tầm thăm khám cho một bệnh nhi sau ca phẫu thuật phình đại tràng bẩm sinh

Trường hợp khác, sau khi sinh được 1 ngày, bé Thạch L., ngụ tại huyện Xuân Lộc đã nhập viện trong tình trạng không đi cầu được và bị nhiễm trùng máu. Các bác sĩ phải điều trị nội khoa để hồi sức cho bé L. Khi điều trị được 12 ngày, tình trạng của bé L. đã ổn. Các bác sĩ dự kiến sẽ mổ cho bé L. nhưng gia đình lại không đồng ý, đòi xuất viện vì lý do hoàn cảnh khó khăn.

Về nhà được 2 ngày, tình trạng bé L. nặng dần và gia đình lại cho bé nhập viện. Hậu quả, thay vì chỉ qua 1 lần phẫu thuật, bé L. phải tiến hành 2 cuộc phẫu thuật. Lần đầu, các bác sĩ phải mổ để làm hậu môn tạm đưa phân ra ngoài. Sau đó, các bác sĩ phải tiến hành mổ lần 2 để cắt phần ruột bị teo, nối vào hậu môn.

Ðáng lưu ý, chứng bệnh này có biểu hiện khó hoặc không đi cầu, bụng bị sình khiến một số gia đình quan niệm con bị bệnh này mang lại điều xui nên đã bỏ rơi con. Vào cuối tháng 11-2014, bé N.C., ngụ huyện Tân Phú được gia đình đưa đến BV Nhi đồng Ðồng Nai cấp cứu trong tình trạng sức khỏe yếu, bụng phình to và ói ra dịch xanh. Qua thăm khám, các bác sĩ nhận định sức khỏe của bé C. suy yếu là do mắc bệnh phình đại tràng bẩm sinh. Do đó, bệnh nhi không đi cầu được, bụng trướng, ăn là ói.

Trong khi các bác sĩ tích cực cứu chữa cho bé C., người nhà của bé đã bỏ đi với lời nhắn bé bị bệnh như trên là điều kiêng kỵ, mang lại điềm xui xẻo trong cuộc sống nên gia đình quyết định từ bỏ bé. Sau gần 2 tháng được các bác sĩ của BV điều trị bằng phương thức phẫu thuật, thông hậu môn bằng đường ống, bé C. đã khỏe, tăng cân và được đưa vào chăm sóc tại Trung tâm Huấn nghệ cô nhi tỉnh.

Giảm biến chứng ở trẻ

BS. Vũ Công Tầm, Trưởng khoa Phẫu thuật - gây mê - hồi sức, BV Nhi đồng Ðồng Nai cho hay, những trẻ mắc bệnh phình đại tràng bẩm sinh vẫn có hậu môn như các trẻ khác nhưng không thể đi cầu. Lý do, đại tràng của những bé này có dị tật bẩm sinh là không có tế bào thần kinh ruột. Vì vậy, đoạn ruột này không hoạt động nên không thể đẩy phân ra ngoài qua hậu môn như bình thường. Hậu quả, bụng của bệnh nhi to, thức ăn, dịch ruột không được tống ra ngoài.

Theo BS. Tầm, giải quyết dứt điểm căn bệnh này cần phải phẫu thuật. Phẫu thuật căn bệnh này được xếp vào một trong 3 phẫu thuật lớn, khó nhất đối với bệnh nhi. Cách đây vài chục năm, trẻ em không may mắc phải chứng bệnh này có cuộc sống rất khó khăn. Trẻ èo uột, bụng ỏng, tay chân teo và không thể lớn do trẻ không ăn được, phân ứ trong bụng. Lúc ấy, ngay cả khi mổ, hình ảnh các biến chứng của ca mổ cũng khiến các bác sĩ e ngại do tình trạng viêm nhiễm bởi phân bị ứ trong ruột. “Lúc tôi mới ra trường (năm 1991), những trẻ mắc bệnh này phải nặng 10kg mới mổ được. Trong khi để càng lâu, trẻ càng bị nhiều biến chứng, bệnh càng nặng nên tỷ lệ tử vong rất cao. Hơn nữa, lúc ấy, kỹ thuật mổ vẫn chưa tiến bộ nên dễ xảy ra biến chứng cho trẻ như sa hậu môn tạm, ruột lòi ra ngoài …”, BS. Tầm kể.

Ðến năm 1998, mới có một phương pháp phẫu thuật gọi là “hạ đại tràng qua hậu môn” để điều trị phình đại tràng bẩm sinh. Nhờ kỹ thuật này, các bé mắc bệnh như được hồi sinh một lần nữa. Những năm gần đây, kỹ thuật này đã được triển khai tại BV Nhi đồng Ðồng Nai. Ước tính mỗi năm, BV mổ khoảng 10 ca mắc bệnh phình đại tràng bẩm sinh. Thời gian đầu, BV chỉ tiến hành mổ cho các bé từ 3 tuổi trở lên. Ðến nay, BV đã mổ cho cả trẻ sơ sinh vài ngày tuổi. Hiện nay, bệnh nhi được mổ từ rất sớm ngay khi phát hiện bệnh mà không bị biến chứng như trước đây.

Kỹ thuật mổ khó, phức tạp
Phình đại tràng (ruột già) bẩm sinh là bệnh chiếm tỷ lệ khoảng từ 1/4.000 - 1/5.000 trẻ sơ sinh. Trẻ mắc bệnh bị dị tật tắc ruột do ruột không co thắt và làm cho phân tích tụ ở ruột già lâu ngày khiến trẻ bị suy dinh dưỡng, chậm phát triển thể chất.

Để chữa trị, các bác sĩ sẽ phẫu thuật để đưa phần ruột già ra ngoài, cắt phần ruột bị teo dây thần kinh và nối lại. Kỹ thuật này giảm tình trạng dính ruột và không có vết mổ ở ngoài. Để thực hiện ca mổ, bác sĩ phải được đào tạo bài bản và có kinh nghiệm. Mỗi ca mổ thường kéo dài khoảng 1,5 - 3 giờ đồng hồ, tùy trường hợp.  

Khánh Ngọc
BÌNH LUẬN
Ý kiến của bạn
Tin bài khác cùng chuyên mục
Bạn có thường xuyên đọc báo Lao động Đồng Nai không?
  • Náo nức Xuân về
  • Chúc mừng Năm mới Đinh Dậu. Chúc Báo Lao Động Đồng Nai đạt nhiều thành công mới.
    Trần Hoàng Thanh (24/01/2017 5:28:48 CH)
  • Vui Xuân cùng công nhân lao động
  • Rất vui khi người công nhân lao động được quan tâm về vật chất lẫn tinh thần khi xuân về, Tết đến.
    Nguyễn Trọng Đài (24/01/2017 5:24:14 CH)
  • Lưu giữ nghề thổ cẩm Châu Mạ
  • Nghề dệt thổ cẩm truyền thống cần duy trì và phát triển, nhưng điều này cũng thật khó đấy!
    Nguyễn Hoàng Lộc (24/01/2017 5:13:34 CH)
  • Náo nức Xuân về
  • Năm mới chúc mọi điều tốt lành đến với mọi nhà. Chúc Báo Lao động Đồng Nai ngày càng khởi sắc với nhiều tin, bài có giá trị.
    Nguyễn Minh Trúc (24/01/2017 5:07:05 CH)