Phẫu thuật hàm hô – TS BS Lê Tấn Hùng – Thẩm mỹ viện Hùng Vương

Phẫu thuật hàm hô – Cắt xương hàm chỉnh hô

Xương hàm của nhiều phụ nữ Á Đông nói chung và Nước Ta nói riêng thường có xu thế nhô về phía trước hơn là phụ nữ da trắng. Trong hơn 5 năm qua, kể từ khi tiến hành kỹ thuật cắt xương hàm Wassmund, Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP. Hồ Chí Minh đã thực thi trên 500 ca chỉnh hô. TS-BS Lê Tấn Hùng, Phó Trưởng khoa Mổ Ruột tạo hình nghệ thuật và thẩm mỹ của bệnh viện đã có những nghiên cứu và phân tích và lý giải về kỹ thuật này .

Chỉnh nha – bất tiện cho người trưởng thành

Trước đây, chỉnh nha là kỹ thuật thông dụng để xử lý thực trạng răng hô. Theo đó, tùy theo thực trạng bệnh nhân bị hô một hoặc hai hàm, những bác sĩ sẽ nhổ những răng cối nhỏ ở hàm trên hoặc cả hai hàm để kéo răng vào. Việc này thường khởi đầu và sẽ thuận tiện, hiệu suất cao hơn khi trẻ vừa trải qua thời hạn thay răng sữa .
Mặc dù có ưu điểm lớn là khắc phục được thực trạng răng hô cho những người bị mắc khiếm khuyết này, tuy nhiên việc chỉnh nha ở người trưởng thành cũng có nhiều yếu tố đáng ngại. Đó là thời hạn sẽ lê dài khoảng chừng ba, bốn năm và phức tạp hơn bởi những khó khăn vất vả trong việc đạt được sự chuyển dời răng sinh lý. Mặt khác, việc phải đeo mắc cài khi chỉnh nha sẽ gây mất nghệ thuật và thẩm mỹ và khó khăn vất vả trong quy trình tiếp xúc xã hội. Một số bệnh lý nha chu thường xảy ra khi người trưởng thành chỉnh nha : răng bị lung lay, bị yếu … Cũng cần chú ý quan tâm thêm về năng lực tái phát sau khi triển khai xong việc chỉnh nha, ví dụ điển hình, răng sẽ quay về vị trí cũ, vẫn bị hô hoặc bị thưa, xoay, lệch so với hàm .
Riêng với thực trạng hô do xương hàm tăng trưởng quá mức thì chỉnh nha không hề can thiệp được. Nếu cố gắng nỗ lực triển khai, chỉ hoàn toàn có thể kéo phần răng vào, còn phần xương hàm lại có xu thế đẩy ra thêm, môi trên vẫn dày và cười hở nướu .

Wassmund – kỹ thuật cắt bỏ khiếm khuyết

Ngày nay, việc phẫu thuật tạo hình để chỉnh xương hàm đang trở nên phổ cập. Ở chiêu thức này, tưởng tượng xương hàm như một khúc gỗ, bác sĩ – người thợ cưa sẽ cắt bỏ một phần của xương hàm, như kiểu cắt khúc gỗ để lấy bỏ đi một miếng gỗ ở vị trí tương thích, rồi chuyển dời phần được cắt rời về phía sau và cố định và thắt chặt hai phần lại với nhau bằng những đinh vít chuyên sử dụng. Với cách này, trước đó cũng cần nhổ hai răng cối nhỏ ở hàm trên và / hoặc hai răng cối nhỏ hàm dưới. Phần xương hàm bị cắt tương ứng với phần xương của những răng bị nhổ .
Người bị hô, hầu hết do phần xương hàm tăng trưởng quá mức, phần khác do phần răng bị vẩu ra. Khi bị hô còn bao hàm 1 số ít đặc thù : cười hở nướu, môi trên dày. Ưu điểm quan trọng nhất của kỹ thuật Wassmund là cùng lúc hoàn toàn có thể xử lý được mọi thực trạng khiếm khuyết : bệnh nhân hết hô trọn vẹn ngay sau mổ, khung xương hàm trở nên thông thường, vừa khít với khuôn miệng, bờ môi được cuộn vào và mất luôn thực trạng cười hở nướu .
Lưu ý, nếu dùng phẫu thuật thường thì như cắt môi cho nhỏ lại hoặc lê dài môi xuống để xử lý thực trạng cười lộ nướu do hô xương gây ra thì sẽ không có giá trị. Bởi nếu lê dài môi để che nướu thì môi sẽ càng trề thêm, rất xấu, còn nếu cắt cho môi nhỏ lại, để môi bớt dày thì sau một thời hạn môi trở lại thực trạng cũ vì chịu phản lực của xương hàm nhô .

Phẫu thuật xương hàm Wassmund có tỷ lệ tai biến và khả năng tái phát thấp, vì người được mổ đã qua giai đoạn đỉnh của sự phát triển. Có thể áp dụng với người từ 18 đến 60 tuổi.

Những biến chứng có thể xảy ra

Mổ Ruột xương hàm hoàn toàn có thể xảy ra nhiều tai biến nếu bác sĩ kém kinh nghiệm tay nghề và non kinh nghiệm tay nghề. Thứ nhất, đoạn xương hàm bị cắt rời phía trước có năng lực bị hoại tử. Thứ hai, hai phần xương bị cắt rời sau khi ráp lại vẫn không liền được. Nguyên nhân do khi phẫu thuật, bác sĩ làm rách nát phần niêm mạc khẩu cái ( phần nuôi dưỡng đoạn xương hàm phía trước ). Khi đó, người bệnh sẽ bị móm vĩnh viễn và phải phục hình lại bằng đeo hàm giả. Thứ ba là vết mổ bị nhiễm trùng, bắt nguồn từ việc người bệnh không vệ sinh kỹ sau mổ, hoặc do dụng cụ sử dụng trong quy trình mổ bị nhiễm khuẩn, cũng hoàn toàn có thể do bác sĩ làm xương bị cháy trong lúc phẫu thuật. Nhiễm trùng khiến quy trình liền xương lê dài hoặc liền không tốt, thậm chí còn xương không liền dẫn đến hoại tử, khớp giả .
Một ca phẫu thuật xương hàm lê dài khoảng chừng ba-bốn giờ đồng hồ đeo tay. Người bệnh sẽ cần ở lại bệnh viện thêm khoảng chừng hai ngày. Chi tiêu cho một ca phẫu thuật là 40 triệu đồng nếu mổ một hàm, và 70 triệu đồng nếu triển khai cả hai hàm ( gồm có cả viện phí ). Đinh vít dùng để liên kết hai phần xương hàm không cần phải tháo ra vì gần như không gây dị ứng. Nếu bệnh nhân muốn tháo ra thì cần đợi khoảng chừng sáu tháng sau, ngân sách thực thi khoảng chừng năm-bảy triệu đồng / ca, tuy nhiên, điều này không thực sự thiết yếu. Một tuần sau khi mổ không được đánh răng, chỉ súc miệng bằng nước muối sinh lý hoặc những loại nước súc miệng ( có bán trên thị trường ) để sát trùng, tan máu ứ đọng và đàm nhớt. Trong tháng tiên phong sau mổ không được nhai, chỉ ăn thức ăn lỏng, nguội. Cần bổ trợ nhiều thức ăn giàu chất dinh dưỡng, vitamin, khoáng chất như thịt bò, tôm, cua, uống nhiều nước cam để vết mổ chóng liền xương .

Source: https://laodongdongnai.vn
Category: Bác Sĩ