Cần xuất trình giấy tờ gì khi KCB trong trường hợp chuyển tuyến?
Cần xuất trình giấy tờ gì khi KCB trong trường hợp chuyển tuyến?
Tôi muốn chuyển tuyến từ bệnh viện tuyến huyện thẳng lên tuyến trung ương thì có được không? Nếu đủ điều kiện chuyển thì khi đi đến bệnh viện trung ương thì cần xuất trình giấy tờ gì?
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài bảo hiểm. Chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Các trường hợp chuyển tuyến
Căn cứ Điều 5 Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định:
“ Điều 5. Điều kiện chuyển tuyến
1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên khi cung ứng những điều kiện kèm theo sau đây :
b ) Căn cứ vào hạng mục kỹ thuật đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt, nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên liền kề không có dịch vụ kỹ thuật tương thích thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới được chuyển lên tuyến cao hơn ;
5. Các trường hợp chuyển người bệnh theo đúng lao lý tại những khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này được coi là chuyển đúng tuyến. Các trường hợp chuyển người bệnh không theo đúng lao lý tại những khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này được coi là chuyển vượt tuyến .
Trường hợp người bệnh không phân phối điều kiện kèm theo chuyển tuyến theo pháp luật tại những khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này nhưng người bệnh hoặc người đại diện thay mặt hợp pháp của người bệnh vẫn nhu yếu chuyển tuyến thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xử lý cho người bệnh chuyển tuyến để bảo vệ quyền lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh. ”
Theo quy định trên, bệnh viện giải quyết cho bạn chuyển tuyến và được coi là chuyển đúng tuyến khi bạn đáp ứng đủ các điều kiện sau:
+ Bệnh không tương thích với năng lượng chuẩn đoán và điều trị, hạng mục kỹ thuật hoặc bệnh viện tuyến huyện không đủ điều kiện kèm theo chuẩn đoán và điều trị ;
+ Bệnh viện tuyến tỉnh không có dịch vụ kỹ thuật tương thích ;
+ Đã được bệnh viện tuyến huyện hội chẩn.
Còn trường hợp bạn không cung ứng đủ những điều kiện kèm theo trên mà bạn vẫn nhu yếu chuyển tuyến thì bệnh viện tuyến huyện vẫn xử lý cho bạn chuyển tuyến nhưng được coi là chuyển vượt tuyến .
Các loại giấy tờ cần xuất trình khi chuyển tuyến
Căn cứ Điều 15 Nghị định 146 / 2018 / NĐ-CP lao lý :
“ Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
5. Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh, người tham gia bảo hiểm y tế phải xuất trình hồ sơ chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giấy chuyển tuyến theo Mẫu số 6 Phụ lục phát hành kèm theo Nghị định này. Trường hợp giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 nhưng đợt điều trị chưa kết thúc thì được sử dụng giấy chuyển tuyến đó đến hết đợt điều trị. ”
Như vậy, khi đến bệnh viện trung ương bạn cần xuất trình giấy tờ sau: Hồ sơ chuyển tuyến của bệnh viện tuyến huyện và giấy chuyển tuyến theo Mẫu số 6.
Ngoài ra bạn hoàn toàn có thể tìm hiểu thêm một số ít bài viết sau :
Thương Mại Dịch Vụ tư vấn bảo hiểm qua E-Mail có tính phí
Nghỉ thai sản có được cấp thẻ BHYT không tính tiền không ?
Khi nhận trợ cấp thất nghiệp có được cấp thẻ BHYT không?
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Source: https://laodongdongnai.vn
Category: Thủ Tục
