So sánh bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe chi tiết nhất | Pacific Cross

Đây sẽ là bài viết cung cấp kiến thức so sánh bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe chi tiết, dễ hiểu nhất cho những ai có nhu cầu phân biệt hai loại hình này. 

Bạn đã khi nào từng tự hỏi rằng, vì sao nhiều người lại mua bảo hiểm sức khỏe khi đã chiếm hữu bảo hiểm y tế chưa ? Hai loại bảo hiểm này có gì khác nhau ? Bảo hiểm sức khỏe có những quyền hạn gì ? Thật ra, bảo hiểm sức khỏe không chỉ đơn thuần là “ bảo hiểm y tế của tư nhân ” mà nó còn đem lại cho người mua nhiều quyền hạn đặc biệt quan trọng khác. Hãy cùng chúng tôi so sánh bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm y tế để phân biệt hai mô hình này thuận tiện hơn nhé .

Định nghĩa bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm y tế

Không ít người thường xuyên nhầm lẫn hai khái niệm bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe với nhau. Điều này đã dẫn họ đến việc nhận thức sai về bảo hiểm sức khỏe và chỉ sử dụng bảo hiểm y tế, làm mất nhiều quyền lợi đáng có cho bản thân và gia đình. Vậy, chính xác bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm y tế giống với khác nhau như thế nào? Đầu tiên, bạn phải hiểu được định nghĩa cơ bản của chúng để có thể dễ dàng so sánh. 

Bảo hiểm y tế là loại hình bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cá nhân và thuộc quyền quản lý của Nhà nước. Chúng không mang tính lợi nhuận mà được Nhà nước tổ chức với mục đích an sinh xã hội, giảm chi phí y tế và bảo vệ sức khỏe cho công dân. Khi tham gia bảo hiểm y tế, bạn sẽ được trả 80-100% phí khám chữa bệnh đối với bệnh viện cùng tuyến và 30-70% đối với bệnh viện trái tuyến. 

bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe

Trong khi đó, bảo hiểm sức khỏe là gói bảo hiểm chăm nom những yếu tố về sức khỏe cho người mua với điều kiện kèm theo y tế tốt nhất. Chương trình này thuộc về sự quản trị của những công ty tư nhân nên việc tham gia trọn vẹn là tự nguyện. Đồng thời, người tham gia cũng sẽ có thêm nhiều quyền lợi và nghĩa vụ nâng cao như được trả phí điều trị ngoại trú, ngày càng tăng quyền lợi và nghĩa vụ thai sản, nha khoa, …
Khác với bảo hiểm y tế, bảo hiểm sức khỏe không chia cùng tuyến hay trái tuyến. Điều này giúp người mua tự do, linh động hơn vì luôn được hoàn tiền vừa đủ, ngay cả khi ĐK tại bệnh viện tư và quốc tế .

So sánh điểm giống nhau và khác nhau của hai loại bảo hiểm

Điểm giống nhau giữa bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm y tế

Điểm chung giữa bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm y tế là chúng đều được sinh ra để giảm bớt gánh nặng tài chính và đem lại sự chăm sóc sức khỏe cho người dân. Cả hai loại bảo hiểm này đều cần trả trước chi phí để tham gia và thời hạn hợp đồng chỉ duy trì trong 1 năm. Nếu muốn tiếp tục đăng ký, khách hàng sẽ phải tái tục hằng năm. 

Phân biệt sự khác nhau giữa hai loại bảo hiểm

Vì có hình thức giống nhau và đều hướng đến mục tiêu chăm sóc sức khỏe, bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe rất thường xuyên bị nhầm lẫn. Thật ra, ngoài việc khác đơn vị quản lý, chúng có rất nhiều điểm khác nhau, đặc biệt là về quyền lợi và chi phí. 

Bảo hiểm y tế của Nhà nước có giá giao động từ 321.000 VNĐ / người / năm – 804.000 VNĐ / người / năm. Còn bảo hiểm khám sức khỏe của Pacific Cross Vietnam sẽ có giá giao động từ 4.000.000 VNĐ / người / năm – 750.000.000 VNĐ / người / năm. Ngân sách chi tiêu tham gia này sẽ dựa vào gói người mua chọn, tuổi tác và quyền lợi và nghĩa vụ người mua nhận được .
Cụ thể, với mức chênh lệch phí trên thì quyền lợi và nghĩa vụ giữa hai loại bảo hiểm sự độc lạ như sau :

Bảo hiểm y tế của Nhà nước

Bảo hiểm sức khỏe của Pacific Cross Vietnam

  • Thuộc quyền quản trị Nhà nước .
  • Chỉ có khoanh vùng phạm vi trong nước .
  • Giới hạn viện phí tùy theo tuyến, phải nhập viện đúng tuyến để được bồi thường cao nhất .
  • Có hai mô hình : tự nguyện và bắt buộc .
  • Hạn mức chi trả tối đa / năm là 80 % ngân sách khám, chữa bệnh. Đối với bệnh nhân sử dụng dịch vụ chất lượng cao, mức chi trả tối đa là 58.500.000 VNĐ / người / năm .
  • Không được lựa chọn bệnh viện tư nhân và quốc tế .
  • Chỉ bồi thường đối với các bệnh và đơn thuốc nằm trong quy định.

  • Thuộc quyền quản trị tư nhân .
  • Có khoanh vùng phạm vi toàn thế giới .
  • Không số lượng giới hạn bồi thường cùng tuyến hay khác tuyến .
  • Tham gia tự nguyện .
  • Hạn mức chi trả tối đa / năm lớn, lên đến hàng tỷ VNĐ .
  • Được quyền lựa chọn những bệnh viện mà bạn tin cậy, từ công-tư đến quốc tế với đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp, nhiệt huyết .
  • Bồi thường so với những đơn thuốc ngoài pháp luật của bảo hiểm y tế. Khách hàng hoàn toàn có thể tự do chọn thương hiệu thuốc mà mình tin cậy .
  • Hỗ trợ ngân sách luân chuyển y tế .
  • Được chi trả phí điều dưỡng tại nhà .
  • Miễn phí quyền lợi và nghĩa vụ du lịch khi ĐK quyền hạn ngoại trú ( so với gói bảo hiểm hạng sang Master) .
  • Được hưởng tối đa những quyền lợi và nghĩa vụ trong thời hạn mang thai .
  • Miễn phí bảo hiểm trẻ sơ sinh của người tham gia .
  • Hỗ trợ ngân sách phẫu thuật lên đến 1.000.000.000 VNĐ / người / cuộc phẫu thuật ..

Bạn quan tâm rằng, không phải gói bảo hiểm sức khỏe nào cũng như nhau mà còn phải tùy vào ngân sách, phong cách thiết kế quyền hạn và uy tín của công ty bạn tham gia. Vì Pacific Cross Nước Ta là tên thương hiệu lớn và có 60 năm kinh nghiệm tay nghề trong nghành nghề dịch vụ quản trị bảo hiểm, nên chúng tôi hoàn toàn có thể sở hữu danh sách quyền lợi và nghĩa vụ đặc biệt quan trọng như trên .
Chẳng hạn với khuôn khổ “ khoanh vùng phạm vi bảo hiểm toàn thế giới ”, ở công ty quản trị bảo hiểm khác thì chỉ những gói hạng sang mới chiếm hữu. Còn khi đến với Pacific Cross Vietnam, cả hai chương trình tổng lực Toàn Mỹ và hạng sang Master đều được phong cách thiết kế khoanh vùng phạm vi toàn thế giới cho người mua. Điều này giúp cả mái ấm gia đình bạn du lịch, đi chơi ở những nước khác mà không cần lo ngại về kinh tế tài chính nếu xảy ra rủi ro đáng tiếc .

Có thể thấy, với mức chênh lệch chi phí, bảo hiểm sức khỏe đem lại nhiều quyền lợi đặc biệt hơn so với bảo hiểm y tế thông thường. Hy vọng bài viết trên đã cung cấp cho bạn đầy đủ thông tin về so sánh bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe. Nếu vẫn còn thắc mắc hoặc cần hỗ trợ, bạn hãy liên hệ ngay với Pacific Cross Vietnam để được tư vấn miễn phí.