Các phương pháp lựa chọn tinh trùng phổ biến nhất hiện nay

Tác giả: Chuyên gia Vũ Đình Chất – Trưởng phòng LAB – IVF Hồng Ngọc

Cơ thể người đàn ông sản xuất ra rất nhiều tinh trùng mỗi ngày, tuy vậy số lượng tinh trùng được coi là hữu ích chỉ chiếm một tỷ lệ rất thấp. Vậy nên các kỹ thuật chọn lọc tinh trùng đã ra đời góp phần hỗ trợ cho quá trình IVF. Trong bài viết dưới đây, IVF Hồng Ngọc sẽ giúp mọi người tìm hiểu sâu thêm về từng phương pháp hiện có.

Ai cũng biết rằng phôi người được tạo nên từ sự tích hợp của trứng và tinh trùng. Sau đó phôi sẽ làm tổ và tăng trưởng trong buồng tử cung, hiệu quả ở đầu cuối một em bé khoẻ mạnh sẽ chào đời .

Thông thường những sự kiện này sẽ diễn ra trong hệ thống sinh sản của nữ giới.

Tuy nhiên, có khoảng chừng 10 % những cặp vợ chồng không hề có con theo cách tự nhiên và phải nhờ đến sự trợ giúp của mạng lưới hệ thống y tế. Trong số đó, hầu hết những hai bạn trẻ sẽ được chỉ định điều trị bằng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm IVF .Đối với giải pháp này, trứng và tinh trùng sẽ được lấy ra khỏi khung hình của người đàn ông và phụ nữ, sau đó chúng được tích hợp với nhau trong ống nghiệm để tạo thành phôi. Những phôi này sẽ được cấy trở lại buồng tử cung của người vợ với hy vọng một em bé sẽ chào đời thành công xuất sắc .Để có tác dụng điều trị IVF tốt nhất thì đương nhiên tinh trùng và trứng là hai yếu tố quan trọng nhất. Đối với tinh trùng, những nhân viên phôi học luôn mong ước lựa chọn được những tinh binh xuất sắc nhất để đưa đến tỷ suất thành công xuất sắc tối ưu .Mỗi ngày, một người đàn ông hoàn toàn có thể sản xuất ra rất nhiều tinh trùng. Tuy vậy, số lượng tinh trùng đạt tiêu chuẩn thường chiếm rất ít. Ngoài ra, tinh dịch chứa nhiều thành phần không có lợi cho tinh trùng cũng như trứng, thế cho nên cần vô hiệu chúng ra khỏi tinh trùng trước khi triển khai những kỹ thuật phòng thí nghiệm khác .Hiện nay, có 4 chiêu thức lựa chọn tinh trùng cơ bản đang được sử dụng trong những labo IVF là : giải pháp bơi lên “ Swim up ”, giải pháp gradient tỷ trọng, giải pháp vi dịch ( MSFF ), lựa chọn tinh trùng bằng từ trường ( MACS ) .

Chọn lọc tinh trùng bằng phương pháp bơi lên “Swim up”

Những tinh trùng có ích cho thụ tinh là những tinh trùng có năng lực hoạt động và mang hình thái tốt. Người ta dựa vào chính đặc thù này mà tách loại tinh trùng tiêu chuẩn ra khỏi những tinh trùng di động kém hoặc bất động .Ngoài ra chính nhờ đặc thù này cũng giúp tinh trùng hoàn toàn có thể thuận tiện tách ra khỏi những thành phần khác có trong tinh dịch như tế bào bạch cầu, tinh tuơng, …Phương pháp bơi lên “ Swim up ” được thực thi khá đơn thuần, những chuyên viên chỉ cần phủ một lớp môi trường tự nhiên lên lớp tinh dịch sau đó ủ ấm. Những tinh trùng có năng lực di động tốt sẽ bơi lên phần thiên nhiên và môi trường bên trên .Sau khi ủ khoảng chừng 30-45 phút hầu hết những tinh trùng khỏe đã tách khỏi lớp tinh dịch bên dưới. Lúc này chỉ cần triển khai hút lớp môi trường tự nhiên bên trên là hoàn toàn có thể thu được những tinh trùng tốt nhất .

Chọn lọc tinh trùng bằng phương pháp lọc gradient tỷ trọng

Phương pháp “ Swim up ” chỉ thích hợp với những mẫu có tinh trùng di động tốt. Tuy nhiên, với những mẫu tinh dịch ít hoặc tỷ suất di động kém thì chiêu thức này trở nên không hiệu qủa. Do đó, người ta tăng trưởng một giải pháp tinh lọc tinh trùng khác là ly tâm gradient tỷ trọng để thu tinh trùng hiệu suất cao hơn .Tinh trùng có tỷ trọng khác với những thành phần khác của tinh dịch. Do đó khi ly tâm tinh trùng nặng hơn nên sẽ tách ra khỏi tinh tương, xuyên qua hai lớp môi trường tự nhiên và lắng xuống đáy ống. Tuy nhiên, những tinh trùng không bình thường có tỷ trọng khác nên cũng không hề đi qua hai lớp môi trường tự nhiên được. Do đó, những tinh trùng thu được sau ly tâm tỷ trọng là những tinh trùng có năng lực hoạt động và hình thái tốt .Đây là những chiến binh rất cần cho quy trình thụ tinh trong kỹ thuật IUI, IVF hay ICSI. Phương pháp này cùng với kỹ thuật swim up là hai cách cơ bản và thông dụng nhất được sử dụng để lựa chọn tinh trùng trong điều trị vô sinh .

Lựa chọn tinh trùng bằng phương pháp vi dịch (MSFF)

Hai chiêu thức kể trên được sử dụng tại hàng loạt những lab IVF trên toàn quốc tế. Tuy nhiên, những chiêu thức đó hoàn toàn có thể phải sử dụng khá nhiều bước ly tâm và hoàn toàn có thể gây ảnh hưởng tác động đến chất lượng tinh trùng do sinh ra những chất ô xi hoá .Vì vậy, người ta muốn tìm ra một chiêu thức giống với tinh lọc tự nhiên hơn đồng thời vẫn giúp lựa chọn những tinh binh tốt nhất. Phương pháp lựa chọn tinh trùng bằng vi dịch chính ra mẫu sản phẩm hiện thực hoá sáng tạo độc đáo đó .Cũng giống chiêu thức bơi lên, lựa chọn tinh trùng bằng vi dịch sử dụng đặc thù lượn lờ bơi lội của tinh trùng để tách chúng ra khỏi phần còn lại của tinh dịch. Tuy nhiên, khác với swim up giải pháp này tạo ra những chip có những kênh dẫn siêu nhỏ chỉ được cho phép tinh trùng bơi qua .Các rãnh này mô phỏng lại giống quy trình tinh trùng vượt dịch nhày cổ tử cung để tiến vào thụ tinh với trứng. Do đó, MSFF đang ngày càng được lựa chọn và sử dụng tại những phòng lab trên toàn quốc tế vì nó ít ảnh hưởng tác động và giống với tự nhiên hơn .

Lựa chọn tinh trùng bằng từ trường (MACS)

Ba phương pháp ở trên chủ yếu lựa chọn tinh trùng có hình thái và đặc biệt là di động tốt. Tuy nhiên, việc một tế bào tinh trùng có hình thái và khả năng bơi lội xuất sắc không đảm bảo chắc chắn được ADN bên trong có bình thường hay không.

Vì chỉ khi những phân tử mang thông tin di truyền từ đời cha thông thường mới giúp tạo phôi và dẫn đến sự sinh ra của một em bé khỏe mạnh .Hơn nữa, người ta đã chứng tỏ rằng 1 số ít trường hợp phái mạnh với tinh trùng rất tốt nhưng có ADN bên trong phân mảnh rất nhiều. Những nhóm phái mạnh này thường ghi nhận tỉ lệ thất bại thụ tinh cao và hiệu quả điều trị IVF thường khó thành công xuất sắc .Do vậy, những nhà khoa học mong ước ngoài việc lựa chọn năng lực hoạt động và hình thái tốt còn hoàn toàn có thể lựa chọn được tinh trùng không có phân mảnh ADN. Chính vì vậy giải pháp lọc tinh trùng bằng từ trường ( MACs ) đã sinh ra để cải tổ năng lực lựa chọn tinh trùng tốt hơn .lựa chọn tinh trùngNguyên lý của giải pháp này dựa vào sự độc lạ giữa hai loại tinh trùng có ADN phân mảnh ( không bình thường ) và tinh trùng không phân mảnh ADN. Đối với những tinh trùng có ADN không bình thường sẽ bị đẩy vào con đường chết theo chương trình. Nghĩa là những chiến binh đã được phát hiện có sai sót trên phân tử ADN sẽ bị vô hiệu. Chính cho nên vì thế, trên mặt phẳng của tinh trùng này có một loại thụ thể khác với những tế bào tinh trùng thông thường khác .Từ đó, người ta tạo ra những hạt từ có kháng thể bám được vào những thụ thể này. Bởi vậy, khi trộn những hạt từ này với huyền dịch tinh trùng, những tinh trùng thông thường không được gắn hạt từ còn tinh trùng không bình thường bị gắn với những hạt từ .Sau đó, cho hỗn hợp dung dịch này đi qua từ trường, những tinh trùng thông thường sẽ đi qua được, còn tinh trùng không bình thường bị giữ lại. Cuối cùng, tất cả chúng ta thu được những “ chiến binh ” như mong ước. Phương pháp này giúp cải tổ tỷ suất thụ tinh và thành công xuất sắc khi điều trị vô sinh .Để hiểu rõ hơn về những chủ trương tương hỗ và chương trình tặng thêm, sung sướng liên hệ :

Trung tâm IVF Hồng Ngọc – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Add : Tầng 14, số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Thành Phố Hà Nộiđường dây nóng : 0915.960.139 – 0915.330.016Tel : + ( 84-24 ) 3927 5568 ext 6820 / 6825E-Mail : [email protected] : https://www.facebook.com/ivfhongngoc2014/

Xem thêm các bài viết khác:

Tìm hiểu thủ thuật lấy tinh trùng ở nam giới

Tinh trùng yếu – dấu hiệu nhận biết và cách khắc phục

Ý nghĩa các thông số tinh dịch đồ