“Đẻ không đau” bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng | Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Sinh con luôn là một điều tuyệt diệu, nhưng những cơn đau trong quá trình sinh đẻ luôn được ví như là một trong những cảm giác đau đớn nhất mà con người từng đương đầu, chính điều này ít nhiều đã trở thành một nỗi ám ảnh của những phụ nữ sắp trở thành mẹ. Nhưng hiện nay, kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng đã giúp hàng ngày phụ nữ tận hưởng cảm giác “đẻ không đau”. Nhờ đó nỗi sợ hãi trong tâm thức được xóa bỏ để bà mẹ sẵn sàng quá trình vượt cạn thành công trong lần sinh nở đầu tiên lẫn các kỳ sinh nở tiếp theo. 

Bài viết được tư vấn bởi BS Lê Hoàng Chương – khoa Gây mê hồi sức – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.

gay te ngoai mang cung

“ Đẻ không đau ” là gì ?

“Đẻ không đau” là phương pháp dùng thuốc tê can thiệp vào quá trình chuyển dạ sinh con của các thai phụ. Các bác sĩ thường chọn phương pháp gây tê ngoài màng cứng để giảm cơn đau cho quá trình người mẹ bị co thắt tử cung để chuyển dạ.

Có tới 70 % phụ nữ cảm thấy cơn đau đẻ vượt ngưỡng chịu đựng. Rất nhiều phụ nữ phải hứng chịu cơn đau chuyển dạ lê dài từ từ 1-2 ngày sẽ tác động ảnh hưởng sức lực lao động và ý thức vượt cạn, sinh con của người mẹ. Chính cho nên vì thế giải pháp sinh nở không đau sinh ra, với lợi thế sử dụng kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng giảm đau hiệu suất cao nhất và tương thích nhất cho bà mẹ và bé. Phương pháp gây tê ngoài màng cứng được tiến hành từ những năm 1960, tuy nhiên đến năm 1970 mới được vận dụng thông dụng. Hiện nay, có trên 50 % phụ nữ sinh con sử dụng dịch vụ đẻ không đau bằng gây tê ngoài màng cứng.

de khong dau

Đau khi chuyển dạ là nỗi lo của hàng triệu phụ nữ

“ Đẻ không đau ” bằng gây tê ngoài màng cứng được tiến hành như thế nào ?

Gây tê ngoài màng cứng là kỹ thuật giảm đau được sử dụng phổ cập lúc bấy giờ do bác sĩ gây mê hồi sức triển khai, giúp người phụ nữ giảm thiểu đau đớn khi sinh con. Bác sĩ sẽ đặt một ống thông rất nhỏ vào khoang ngoài màng cứng ở vị trí ngang thắt lưng. Ống thông này sẽ được lưu lại để phân phối thuốc tê có nồng độ thấp trong suốt quy trình chuyển dạ giúp giảm thiểu cảm xúc đau đớn mà vẫn duy trì mọi hoạt động của sản phụ một cách thông thường. Sau 10 – 20 phút gây tê ngoài màng cứng, thuốc tê khởi đầu có công dụng giảm đau cho sản phụ. Sau khi được gây tê sản phụ sẽ cảm thấy ít đau hoặc không hề đau. phuong phap gay te mang cung

Thời gian, quá trình gây tê màng cứng ?

Đa phần, gây tê màng cứng được thực thi khi cổ tử cung mở từ 3 đến 8 cm, nhưng hoàn toàn có thể được thực thi sớm hơn nếu sản phụ có sức chịu đau kém, đau quằn quại dù tử cung mới mở 2 phân. Ngoài ra, trong 1 số ít trường hợp mẹ có bệnh lý, sức khỏe thể chất yếu hoàn toàn có thể được bác sĩ xem xét tiêm gây tê ngoài màng cứng sớm hơn để giúp người mẹ giảm đau đớn, giữ sức khỏe thể chất không thay đổi để sinh nở thuận tiện.

Có nên gây tê ngoài màng cứng khi sinh thường ?

Gây tê ngoài màng cứng giúp giảm đau trong quy trình chuyển dạ tự nhiên vận dụng cho phụ nữ sinh thường. Phương pháp này có ưu điểm là giúp phụ nữ hạn chế cơn đau khi sinh kèm theo nhiều lợi thế tiêu biểu vượt trội.

Ưu điểm

  • Người mẹ được gây tê ngoài màng cứng trong chuyển dạ vẫn nhận biết được những cơn gò tử cung quá trình chuyển dạ, sinh con.
  • Người mẹ vẫn rặn đẻ bình thường như bao phụ nữ khác.
  • Ngược lại phụ nữ mổ lấy thai thường được gây tê tủy sống. Thai phụ bất động nửa thân dưới trong nhiều giờ liền, chỉ cảm nhận được cơ thể đau sau vài giờ hết thuốc tê.
  • Với những sản phụ đã được chọn dịch vụ “đẻ không đau”, nhưng trong quá trình chuyển dạ không thể sinh thường mà được bác sĩ chỉ định mổ lấy thai, họ sẽ được tiêm thuốc tê với liều lượng, nồng độ lớn hơn để mổ.
  • Gây tê ngoài màng cứng giúp giảm thiểu nguy cơ hạ huyết áp trong quá trình chuyển dạ hơn so với phương pháp gây tê tủy sống.

Nhược điểm

Gây tê ngoài màng cứng là chiêu thức bảo đảm an toàn, tuy nhiên, như những thủ pháp y khoa khác, chiêu thức gây tê ngoài màng cứng vẫn có những hạn chế, rủi ro đáng tiếc nhất định.

  • Hạ huyết áp: Đây là tác dụng phụ thường gặp nhất của phương pháp gây tê ngoài màng cứng. Do thuốc tê có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh mạch máu gây hạ huyết áp. Hiện nay, khi gây tê ngoài màng cứng, huyết áp thai phụ sẽ được theo dõi thường xuyên
  • Mất kiểm soát bàng quang: Thai phụ sẽ không có cảm giác căng cứng bàng quang do thuốc gây tê tác động. Khả năng kiểm soát bàng quang của bệnh nhân sẽ trở lại bình thường ngay khi hết thuốc tê. Trong quá trình gây tê, có thể người bệnh sẽ được đặt ống thông tiểu.
  • Ngứa da: Khi gây tê ngoài màng cứng, sản phụ có thể gặp tình trạng ngứa da
  • Buồn nôn: Khi gây tê ngoài màng cứng, sản phụ cũng có thể buồn nôn do hạ huyết áp.
  • Đau lưng: Đây là nguyên nhân khiến sản phụ lo ngại khi gây tê ngoài màng cứng. Tuy nhiên, đã có nghiên cứu không có sự gia tăng nguy cơ gây đau lưng kéo dài khi áp dụng phương pháp gây tê ngoài màng cứng.
  • Nhiễm trùng
  • Tụ máu ngoài màng cứng
  • Các biến chứng hiếm gặp: Tuy phương pháp đánh giá an toàn cao, nhưng vẫn ghi nhận các biến chứng hiếm gặp như: ngất, khó thở, tổn thương dây thần kinh.

Phương pháp gây tê ngoài màng cứng có bảo đảm an toàn cho em bé ?

Thuốc tê sử dụng để gây tê ngoài màng cứng không gây nguy hiểm gì cho em  bé trong bụng mẹ. Bởi vì phương pháp gây tê ngoài màng cứng chỉ ngăn chặn dẫn truyền thần kinh (cảm giác đau), thuốc được tiêm trực tiếp vào các rễ dây thần kinh, hạn chế tối đa nồng  thuốc trong máu so với các phương pháp khác, qua đó hầu như không ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi.

an toan cho thai nhiĐối với người mẹ, nhiều chị em còn không tin và lo ngại về việc sử dụng kỹ thuật đẻ không đau sẽ gây ra nhiều tính năng phụ. Nhiều thai phụ cho rằng gây tê ngoài màng cứng có điểm yếu kém là gây đau sống lưng. Tuy nhiên, theo những bác sĩ cho biết, nếu đau do gây tê ngoài màng cứng tại vị trí tiêm, sẽ tự hết trong 48 giờ. Riêng yếu tố đau sống lưng sau sinh thì hầu hết phụ nữ đều mắc phải hội chứng này nguyên do đa phần do : biến hóa khối lượng khung hình bất ngờ đột ngột trước và ngay sau sinh, hạn chế hoạt động trong suốt thai kỳ xong sau đó lại khó khăn vất vả với việc chăm nom con …

Những ai được gây tê ngoài màng cứng khi sinh con ?

  • Đẻ không đau bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng là dịch vụ phổ biến tại các bệnh viện. Những thai phụ sức khỏe tốt, đủ điều kiện chuyển dạ sinh thường sẽ được thực hiện dịch vụ này. Thai phụ có thể yêu cầu thực hiện ngay lúc nhập viện.
  • Những sản phụ có ngưỡng chịu đau thấp thường gặp nhiều khó khăn: mệt mỏi, vật vã, lo lắng, thậm chí bị ngất ở lần sinh đầu tiên nên đăng ký dịch vụ để được hỗ trợ sinh con an toàn.
  • Đối với sản phụ lần đầu sinh con, có thể đăng ký dịch vụ từ đầu hoặc khi có cơn đau vượt mức chịu đựng có thể đăng ký dịch vụ.

thai phu duoc tu van truoc khi thuc hien phuong phap

Những ai không được triển khai giải pháp gây tê ngoài màng cứng ?

Dịch vụ đẻ không đau sẽ không được chỉ định cho những thai phụ ở thực trạng sau :

  • Sản phụ có mắc các bệnh tim mạch.
  • Sản phụ đang bị viêm, nhiễm trùng vùng lưng gây tê
  • Sản phụ có tiền sử dị ứng thuốc tê
  • Sản phụ đang dùng loại thuốc chống đông máu
  • Sản phụ xuất hiện hiện tượng chảy máu, nhiễm trùng máu
  • Sản phụ có cột sống bất thường: đã phẫu thuật cột sống lưng, có đặt dụng cụ kim loại…

Một số quan tâm khi thực thi dịch vụ

Sản phụ sử dụng dịch vụ đẻ không đau bằng giải pháp gây tê ngoài màng cứng cần chú ý quan tâm khi triển khai giải pháp này để bảo vệ chuyển dạ thành công xuất sắc :

  • Sản phụ nằm tư thế nghiêng hoặc ngồi, cong lưng, hai đầu gối co sát lên bụng trong lúc bác sỹ gây tê ngoài màng cứng có thể có cảm giác khó chịu do bụng đang bầu to.
  • Thuốc gây tê dùng trong gây tê ngoài màng cứng đôi khi có thể gây hạ huyết áp tạm thời và giảm lượng máu đến nhau thai khiến nhịp tim của bé giảm. Do đó, nhịp tim em bé sẽ được theo dõi liên tục.
  • Thuốc gây tê cũng sẽ có một số tác dụng phụ như: ngứa, buồn nôn …

theo doi huyet ap, nhip tim thai

Dịch vụ “ đẻ không đau ” tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Gây tê ngoài màng cứng kỹ thuật giúp sản phụ giảm đau hiệu suất cao và đặc biệt quan trọng là hoàn toàn có thể dữ thế chủ động kiểm soát và điều chỉnh mức độ và thời hạn giảm đau tương thích với từng trường hợp chuyển dạ của từng sản phụ. Phương pháp này đã được tiến hành tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh và được hầu hết sản phụ tiếp đón giúp cuộc sinh nở của họ trở nên nhẹ nhàng và thuận tiện hơn. Bệnh viện có đội ngũ bác sĩ gây mê hồi sức với nhiều năm kinh nghiệm tay nghề, cùng sự tương hỗ của trang thiết bị tân tiến tương hỗ đo lường và thống kê liều thuốc tê cho từng sản phụ để đạt độ tê phù hợp để sản phụ giảm đau, bảo vệ được sinh thường thành công xuất sắc. Ngoài ra, với mong ước mẹ có sức khỏe thể chất tốt nhất, quy trình vượt cạn để mẹ gặp bé yêu nhẹ nhàng, bảo đảm an toàn … Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tiến hành dịch vụ Chăm sóc thai sản trọn gói với chất lượng tiêu biểu vượt trội :

Áp dụng các phương pháp “đẻ không đau”, chiếu plasma giảm đau, mau lành vết thương sau sinh, cắt dây rốn chậm, lưu trữ tế bào gốc từ máu và mô dây rốn…

Dịch vụ hạng sang, mạng lưới hệ thống phòng tiền sản riêng không liên quan gì đến nhau, phòng spa chăm sóc sức khỏe và làm đẹp trước sinh, … cho mẹ cảm xúc tự do như đi nghỉ dưỡng. ekip thuc hien phuong phap de khong dau Liên hệ với chúng tôi để được khám phá về giải pháp, dịch vụ “ đẻ không đau ” :

HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

  • Hà Nội
    • 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP.Hà Nội
    • Hotline: 1800 6858
  • TP.HCM
    • 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP. Hồ Chí Minh
    • Hotline: 028 7102 6789
  • Fanpage: https://www.facebook.com/benhvientamanh