TP HCM có quy trình mới xử lý F0 tại cộng đồng

Ngày 28-10, Sở Y tế TP HCM đã có văn bản gửi Ban Chỉ đạo phòng chống dịch Covid-19 quận, huyện, TP Thủ Đức; Trung tâm y tế quận, huyện và TP Thủ Đức; Trung tâm kiểm soát bệnh tật TP HCM (HCDC) về việc hướng dẫn tạm thời quy trình xử lý F0 tại cộng đồng.

TP HCM có quy trình mới xử lý F0 tại cộng đồng - Ảnh 1.Nhân viên y tế tại Trạm Y tế phường 8, Q. 11, TP TP HCM thăm khám cho F0 tại nhà .

Theo đó, hướng dẫn quy trình xử lý F0 tại cộng đồng gồm có 3 bước. Cụ thể: 

Bước 1: Phát hiện F0

Trường hợp F0 được phát hiện trải qua xét nghiệm RT-PCR hoặc test nhanh từ những nguồn, như : bệnh viện, cơ quan, doanh nghiệp, trường học, tự test nhanh … Các trường hợp có tác dụng dương thế với xét nghiệm RT-PCR hoặc test nhanh đều được xem là F0 và đưa vào chăm nom, quản trị .Đối với trường hợp là người dân tự làm xét nghiệm, nếu không đủ chứng cứ để xác lập rõ thì triển khai lại xét nghiệm nhanh kháng nguyên .Ban Chỉ đạo phòng chống dịch phường, xã, thị xã phân công cho nhân viên cấp dưới chuyên trách hoặc Trạm Y tế triển khai. Tất cả những phòng xét nghiệm, cơ sở y tế khi phát hiện trường hợp có tác dụng xét nghiệm dương thế với Covid-19 phải nhập ngay thông tin vào ứng dụng Quản lý chuỗi lây nhiễm ( CDS ) .

Bước 2: Xử lý ổ dịch gia đình

Nơi ở của F0 được xem là ổ dịch hộ mái ấm gia đình và phải được xử lý ngay khi xác lập thông tin F0. Cần xét nghiệm kháng nguyên nhanh ngay cho toàn bộ những thành viên sống cùng nhà với F0 và cách ly hộ mái ấm gia đình 14 ngày kể từ ngày phát hiện ca F0 tiên phong trong hộ ; dán biển cảnh báo nhắc nhở trước nhà : ” ĐỊA ĐIỂM CÁCH LY Y TẾ PHÒNG, CHỐNG DỊCH COVID-19 ” ( nền đỏ, chữ vàng ) .Sau đó, triển khai chăm nom F0. Cụ thể là khám, nhìn nhận tín hiệu suy hô hấp, nếu có thở nhanh hoặc khó thở hoặc SpO2 ( nồng độ ôxy trong máu ) dưới 96 % thì gọi tổ phản ứng nhanh đến cấp cứu và chuyển người bệnh vào bệnh viện. Nếu F0 không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ thì cho cách ly điều trị tại nhà ( nếu đủ điều kiện kèm theo ) và cấp túi thuốc A – B – C.

Nếu F0 không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ nhưng không đủ điều kiện cách ly và chăm sóc tại nhà (không có người chăm sóc, không có điều kiện phòng ngừa lây nhiễm trong gia đình). F0 sẽ tự đề nghị địa điểm cách ly phù hợp (tại cơ sở cách ly của doanh nghiệp, cơ sở sản xuất, cơ sở cách ly có thu phí, khu cách ly tập trung của địa phương).

Nếu tại địa phận phường, xã phát hiện trên 10 hộ có F0 thì phải kích hoạt 1 trạm y tế lưu động để quản trị, chăm nom F0 tại nhà ; nếu trên 50 – 100 hộ có F0 thì kích hoạt thêm trạm y tế lưu động .Trạm Y tế lưu động hướng dẫn người trong hộ mái ấm gia đình đang cách ly tự thực thi những giải pháp phòng ngừa lây nhiễm trong mái ấm gia đình, nhất là bảo vệ những đối tượng người tiêu dùng rủi ro tiềm ẩn cao ( người 65 tuổi, người trên 50 tuổi mắc bệnh nền, người béo phì có BMI > 25, phụ nữ mang thai hoặc sau sinh 2 tuần ) ; triển khai xét nghiệm ngay cho người phát hiện có triệu chứng trong thời hạn cách ly .Sau 14 ngày xét nghiệm lại toàn hộ mái ấm gia đình để quyết định hành động kết thúc cách ly. Lưu ý, trong thời hạn cách ly, nếu phát hiện thêm F0 trong cùng hộ mái ấm gia đình thì không tính thêm thời hạn cách ly cho những người còn lại trong hộ .

Bước 3: Điều tra, xử lý ổ dịch cộng đồng

Ổ dịch hội đồng là khu vực dân cư có từ 2 hộ mái ấm gia đình có F0 trở lên. Ngay sau khi xác lập ổ dịch hộ mái ấm gia đình, cần khẩn trương thanh tra rà soát, tìm hiểu thông tin dịch bệnh trong khu vực, nếu có thêm trường hợp ổ dịch hộ mái ấm gia đình khác trong cùng khu vực thì triển khai tìm hiểu sơ bộ để chẩn đoán ” ổ dịch hội đồng ” .Việc này dựa trên những tiêu chuẩn như : Có tối thiểu 2 hộ mái ấm gia đình có F0 trong cùng khu vực. Mức độ giao lưu trong khu vực ( hẻm nhỏ, chật hẹp, đông người, thói quen, tập quán hoạt động và sinh hoạt … ). Mức độ tiếp xúc với bên ngoài khu vực ( người trong khu vực là shipper hoặc thao tác trong những khu vực có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao như chợ, siêu thị nhà hàng, nhà hàng quán ăn, TT thương mại, cơ sở y tế … ). Tình trạng tiêm chủng của dân cư trong khu vực. Đã từng là ổ dịch .

Sau đó, tạm thời phong tỏa khu vực “ổ dịch cộng đồng” (theo phạm vi đã xác định) trong 24 giờ để thông báo cho người dân trong khu vực biết tình hình ổ dịch cộng đồng, hướng dẫn người dân biết và tuân thủ các quy định quản lý ổ dịch. Song song đó là huy động lực lượng thực hiện test nhanh trong vòng 2 – 4 giờ cho tất cả người dân trong ổ dịch để đánh giá mức độ nguy cơ. 

Từ tác dụng xét nghiệm tầm soát ” ổ dịch hội đồng ” và đặc thù khu vực dân cư, triển khai phân loại rủi ro tiềm ẩn của ổ dịch theo mức độ rủi ro tiềm ẩn : thấp, cao và rất cao theo tiêu chuẩn dưới đây :TP HCM có quy trình mới xử lý F0 tại cộng đồng - Ảnh 2.Tiêu chí nhìn nhận rủi ro tiềm ẩn của ổ dịch theo mức độ rủi ro tiềm ẩnSở Y tế TP. Hồ Chí Minh nhu yếu, trong quy trình quản trị F0, ổ dịch tại hội đồng, liên tục tìm hiểu và nhìn nhận lại tình hình để quyết định hành động việc lan rộng ra hoặc thu hẹp khoanh vùng phạm vi ổ dịch Covid-19 .