Quyết định 1744/QĐ-BYT Hướng dẫn giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng thường gặp
LuatVietnam.vn độc quyền cung cấp bản dịch chính thống Công báo tiếng Anh của Thông Tấn Xã Việt Nam
Tình trạng : Đã biết
Tình trạng: Đã biết
Bạn đang đọc: Quyết định 1744/QĐ-BYT Hướng dẫn giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng thường gặp
Hiệu lực : Đã biết
BỘ Y TẾ Số : 1744 / QĐ-BYT |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TP.HN, ngày 30 tháng 3 năm 2021 |
QUYẾT ĐỊNH
BAN HÀNH HƯỚNG DẪN GIÁM SÁT VÀ PHÒNG CHỐNG BỆNH KÝ SINH TRÙNG THƯỜNG GẶP TẠI VIỆT NAM
———–
BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾCăn cứ Nghị định số 75/2017 / NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của nhà nước lao lý tính năng, trách nhiệm, quyền hạn và cơ cấu tổ chức tổ chức triển khai Bộ Y tế ;Theo đề xuất của Cục trưởng Cục Y tế dự trữ, Bộ Y tế ,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này “Hướng dẫn giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng thường gặp tại Việt Nam”.
Điều 2. “Hướng dẫn giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng thường gặp tại Việt Nam” là tài liệu hướng dẫn được áp dụng tại các cơ sở y tế dự phòng và khám, chữa bệnh trên toàn quốc.
Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành.
Điều 4. Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ; Chánh Thanh tra Bộ; Cục trưởng Cục Y tế dự phòng; Vụ trưởng, Cục trưởng, Tổng Cục trưởng thuộc Bộ Y tế; Viện trưởng các Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng; Giám đốc các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế; Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, Trung tâm Y tế dự phòng các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Thủ trưởng y tế các Bộ, ngành và các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận: |
KT. BỘ TRƯỞNG Đỗ Xuân Tuyên |
HƯỚNG DẪN
GIÁM SÁT VÀ PHÒNG CHỐNG BỆNH KÝ SINH TRÙNG THƯỜNG GẶP TẠI VIỆT NAM
(Ban hành kèm theo Quyết định số 1744/QĐ-BYT ngày 30/3/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
I. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH KÝ SINH TRÙNG
1. Thông tin chung về bệnh ký sinh trùng tại Việt Nam
Nước Ta nằm trong vùng nhiệt đới gió mùa, có điều kiện kèm theo khí hậu, tập quán hoạt động và sinh hoạt và vệ sinh thiên nhiên và môi trường rất thuận tiện cho sự tăng trưởng và lây nhiễm của những bệnh ký sinh trùng. Tình trạng nhiễm ký sinh trùng tại Nước Ta nói riêng và nhiều nước trên quốc tế nói chung đã trở thành yếu tố sức khỏe thể chất hội đồng cần được chăm sóc đúng mức. Bệnh giun truyền qua đất được biết đến nhiều nhất và phân bổ thoáng đãng trong cả nước với tỷ suất nhiễm khác nhau tùy theo vùng miền. Nhiễm giun truyền qua đất có tác động ảnh hưởng mạn tính tới sức khỏe thể chất, thực trạng dinh dưỡng, làm giảm sự tăng trưởng về sức khỏe thể chất, ý thức và trí tuệ của con người, ảnh hưởng tác động đến quy trình học tập và thao tác, gây trở ngại tới sự tăng trưởng kinh tế tài chính. Nhiễm giun truyền qua đất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản làm tác động ảnh hưởng tới thời kỳ mang thai, gây thiếu máu ảnh hưởng tác động trực tiếp đến sự tăng trưởng của thai nhi, hoàn toàn có thể gây đẻ non, trẻ thiếu cân, tử trận mẹ và trẻ sơ sinh .Bên cạnh bệnh giun truyền qua đất, một số ít bệnh ký sinh trùng truyền từ động vật hoang dã sang người như sán lá gan, sán lá phổi, sán lá ruột, sán dây, ấu trùng sán dây lợn … ghi nhận mắc tại 1 số ít địa phương do dân cư có phong tục tập quán ăn gỏi cá, thịt lợn tái, thịt bò tái, tiết canh, gan lợn tái, của nướng và rau thủy sinh không được nấu chín có chứa hoặc mang ấu trùng sán. Các bệnh sán lá, sán dây, ấu trùng sán dây lợn phân bổ rải rác tại nhiều địa phương trong cả nước và gây ra những tổn thương thực thể, những biến chứng nguy khốn cho người bị mắc. Một số bệnh lây nhiễm từ động vật hoang dã sang người khác như bệnh giun xoắn, giun đầu gai, giun lươn, giun đũa chó mèo … đang có khuynh hướng ngày càng tăng và ghi nhận mắc ở nhiều địa phương. Các bệnh do đơn bào, nấm và côn trùng nhỏ truyền phân bổ rộng và gặp nhiều tại những vùng nông thôn, những nơi có điều về kiện kinh tế tài chính và môi trường tự nhiên còn khó khăn vất vả .
2. Nhóm bệnh ký sinh trùng thường gặp tại Việt Nam
Bệnh ký sinh trùng thường có 1 số ít đặc thù giống nhau về đường lây nhiễm, yếu tố rủi ro tiềm ẩn nên được chia theo nhóm bệnh như .- Bệnh giun truyền qua đất : giun đũa, giun tóc, giun móc .- Bệnh giun đường ruột khác : giun lươn, giun kim .- Bệnh sán lá truyền qua thức ăn như : sán lá gan, sán lá phổi, sán lá ruột .- Bệnh lây truyền từ động vật hoang dã sang người : bệnh sán dây / ấu trùng sán dây lợn, bệnh ấu trùng giun đũa chó mèo, bệnh ấu trùng giun đầu gai, bệnh giun lươn não, giun xoắn .- Bệnh do nấm, do đơn bào như lỵ amíp và do đơn bào khác .Bệnh giun truyền qua đất phân bổ thoáng rộng trong cả nước với tỷ suất nhiễm khác nhau theo những vùng miền. Tỷ lệ nhiễm chung giun truyền qua đất của cả nước khoảng chừng 30 %, trong đó khu vực miền núi phía Bắc và khu vực Tây Nguyên có tỷ suất nhiễm cao nhất với trên 50 %, tiếp đến là những tỉnh khu vực miền Trung khoảng chừng 30-50 %, những tỉnh vùng đồng bằng sông Hồng khoảng chừng 10-30 % và nhiễm thấp nhất là những tỉnh khu vực miền Nam khoảng chừng 10-20 %. Các đối tượng người dùng có rủi ro tiềm ẩn nhiễm cao là trẻ nhỏ mần nin thiếu nhi, học viên và phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Một số ngành nghề tiếp tục tiếp xúc trực tiếp với đất có tỷ suất nhiễm giun cao hơn như nghề trồng lúa, trồng rau, hoa màu, làm rừng .Nhiều trẻ ở lứa tuổi mần nin thiếu nhi bị lây nhiễm giun kim từ bạn trong cùng lớp học, ghi nhận sự lây nhiễm ở hầu hết những địa phương gồm có cả tỉnh, thành phố có điều kiện kèm theo kinh tế tài chính tăng trưởng. Nhiễm giun lươn gặp ở đa phần người liên tục tiếp xúc với đất và không sử dụng bảo lãnh lao động. Nhiễm giun lươn nặng, nhiễm giun lươn lan tỏa hoàn toàn có thể gây suy đa phủ tạng và tử trận .Chẩn đoán nhiễm giun truyền qua đất lúc bấy giờ sử dụng những xét nghiệm phân như : giải pháp trực tiếp, Kato, Kato-Katz, Willis để tìm trứng giun trong phân. Điều trị sử dụng những thuốc tẩy giun thông dụng như albendazole hoặc mebendazole. Có thể điều trị điều trị ca bệnh hoặc hàng loạt cho đối tượng người dùng rủi ro tiềm ẩn cao .Bệnh sán lá gan nhỏ gây viêm đường mật, viêm túi mật, gây sỏi mật, xơ gan, xơ hoá đường mật, ung thư đường mật. Bệnh hay gặp ở 20 tỉnh, thành phố khu vực miền Bắc và 12 tỉnh khu vực miền Trung và miền Nam. Bệnh sán lá gan lớn gặp ở 53/60 tỉnh, thành phố trong cả nước, trong những năm gần đây có từ 10-12 nghìn ca bệnh / năm. Trong khi đó bệnh sán lá phổi gặp hầu hết ở những tỉnh khu vực miền Bắc, số lượng bệnh nhân nhiễm sán lá phổi gần đây đã giảm nhiều, mỗi năm ghi nhận dưới 20 trường hợp .Chẩn đoán sán lá trên người dựa trên yếu tố như lâm sàng, cận lâm sàng và xét nghiệm. Sử dụng những xét nghiệm phân như Kato, Kato-Katz, Etherformalin ; xét nghiệm ELISA, siêu âm, chụp phim XQ, chụp cộng hưởng từ … Sử dụng thuốc điều trị là praziquantel, triclabendazole tùy theo loại sán lá. Có thể điều trị ca bệnh hoặc hàng loạt cho những đối tượng người dùng rủi ro tiềm ẩn cao tại hội đồng .Bệnh sán dây / ấu trùng sán dây lợn gặp rải rác ở 60/63 tỉnh, thành phố. Mỗi năm có khoảng chừng 10-11 nghìn bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị trên toàn nước. Chẩn đoán bệnh sử dụng những xét nghiệm phân như Kato, Kato-Katz, Etherformalin ; xét nghiệm ELISA, Western Blot, siêu âm, chụp cộng hưởng từ. Điều trị ca bệnh bằng thuốc praziquantel, albendazole và những thuốc điều trị triệu chứng .Một số bệnh giun, sán ở người có nguồn gốc từ vật nuôi, động vật hoang dã hoang dã, hoặc nhiễm từ thiên nhiên và môi trường đất, nước như bệnh ấu trùng giun đũa chó mèo, ấu trùng giun đầu gai, giun xoắn ; những bệnh do nấm, đơn bào ở người cũng được ghi nhận. Chẩn đoán bằng sử dụng những xét nghiệm phân, xét nghiệm ELISA, siêu âm, chụp cộng hưởng từ. Điều trị ca bệnh bằng thuốc ivermertin, albendazole, thiabendazole .Các bệnh ký sinh trùng hoàn toàn có thể gây ra những tổn thương tại gan, não, phổi, thận, đường tiêu hoá ở người ; gây tác động ảnh hưởng đến dinh dưỡng, thể lực, tăng trưởng khung hình. Bệnh ký sinh trùng gây tác động ảnh hưởng cấp tính và vĩnh viễn đến sức khỏe thể chất của dân cư, tác động ảnh hưởng xấu tới sức khỏe thể chất hội đồng và gây ra những gánh nặng bệnh tật .Phòng chống bệnh ký sinh trùng trong quá trình vừa mới qua mới chỉ tập trung chuyên sâu vào hoạt động giải trí tẩy giun tại hội đồng phối hợp với hoạt động giải trí phòng chống suy dinh dưỡng, thực thi những dự án Bất Động Sản và nghiên cứu và điều tra quy mô nhỏ về những bệnh giun, sán. Hoạt động điều trị đa phần tại những cơ sở y tế khi người bệnh đến khám được phát hiện hoặc có những tổn thương của cơ quan phủ tạng, do người dân tự mua thuốc tẩy giun .Hoạt động phòng chống bệnh ký sinh trùng được tiến hành theo những lao lý, hướng dẫn của : Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm ngày 21/11/2007 ; Thông tư số 54/2015 / TT-BYT ngày 28/12/2015 của Bộ Y tế về hướng dẫn chính sách thông tin báo cáo giải trình và khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm ; Thông tư số 17/2019 / TT-BYT ngày 17/7/2019 của Bộ Y tế về hướng dẫn giám sát và phân phối với bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm ; những dự án Bất Động Sản, chương trình hợp tác với đối tác chiến lược trong nước và quốc tế .Các hoạt động giải trí giám sát, update tình hình mắc bệnh, nhìn nhận hiệu suất cao phòng chống bệnh ký sinh trùng cần mang tính mạng lưới hệ thống, liên tục nhằm mục đích tích lũy vừa đủ số liệu bệnh ký sinh trùng để sử dụng cho việc nghiên cứu và phân tích, nhìn nhận, dự báo tình hình, kiến thiết xây dựng kế hoạch và hoạch định chủ trương về phòng chống bệnh ký sinh trùng nói chung và cho từng bệnh nói riêng nhằm mục đích cải tổ tình hình mắc bệnh và giảm gánh nặng bệnh tật của những bệnh ký sinh trùng cho người dân và hội đồng .Xây dựng hướng dẫn giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng với những nội dung giám sát và những hoạt động giải trí phòng chống để làm cơ sở cho những đơn vị chức năng y tế và những đơn vị chức năng tương quan vận dụng và tổ chức triển khai tiến hành .
II. HƯỚNG DẪN GIÁM SÁT
1. Hình thức giám sát
1.1. Giám sát trọng điểm bệnh ký sinh trùng : giám sát, tích lũy số liệu theo cỡ mẫu đã được xác lập ngẫu nhiên hoặc có chủ đích nhằm mục đích phát hiện những trường hợp mắc hoặc nhìn nhận xu thế diễn biến của bệnh .1.2. Giám sát dựa vào mạng lưới hệ thống y tế trải qua hoạt động giải trí thống kê báo cáo giải trình công tác làm việc chẩn đoán, điều trị và phòng chống bệnh ký sinh trùng thường quy tại tất những cơ sở y tế trong toàn mạng lưới hệ thống .
2. Các bệnh ký sinh trùng cần giám sát
– Bệnh giun truyền qua đất gồm có : bệnh giun đũa, bệnh giun tóc, bệnh giun móc .- Bệnh giun đường ruột : bệnh giun lươn, bệnh giun kim .- Bệnh sán lá truyền qua thức ăn như bệnh sán lá gan, bệnh sán lá phổi, bệnh sán lá ruột .- Bệnh giun, sán lây truyền từ động vật hoang dã sang người như bệnh sán dây, bệnh ấu trùng sán dây lợn, bệnh ấu trùng giun đũa chó mèo, bệnh ấu trùng giun đầu gai, bệnh giun lươn não, bệnh giun xoắn .- Bệnh do đơn bào như Amíp, Giardia, Trichomonas … và bệnh do nấm như Candida, Dermatophytes, Malassezia … …
3. Các cơ quan tiến hành hoạt động giám sát
3.1. Giám sát trọng điểm
– Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố .- Các Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng .
3.2. Giám sát dựa vào hệ thống y tế
– Trạm Y tế những xã, phường, thị xã .- Trung tâm y tế, Bệnh viện tuyến huyện và cơ sở y tế tư nhân .- Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, Bệnh viện tuyến tỉnh, bệnh viện tuyến Trung ương .- Các Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng .
4. Tần suất giám sát
– Hàng năm những đơn vị chức năng lập kế hoạch phòng chống bệnh ký sinh trùng sử dụng ngân sách của Trung ương, của địa phương, nguồn hợp tác trong và ngoài nước và nguồn kinh phí đầu tư hợp pháp khác để thực thi hoạt động giải trí giám sát, phòng chống bệnh ký sinh trùng trong khoanh vùng phạm vi đơn vị chức năng đảm nhiệm .- Hàng năm thiết kế xây dựng kế hoạch giám sát bệnh ký sinh trùng tương thích với tình hình bệnh và tương thích với điều kiện kèm theo về nguồn lực của đơn vị chức năng .- Giám sát dựa vào mạng lưới hệ thống y tế : thống kê báo cáo giải trình dữ thế chủ động, bị động tình hình bệnh ký sinh trùng thường quy hàng tháng, quý, năm .
5. Cỡ mẫu giám sát trọng điểm
– Cỡ mẫu xét nghiệm chung cho một cuộc giám sát trên người khoảng chừng 400 mẫu / đợt giám sát .- Đối với những giám sát trên vật chủ trung gian và vật chủ mang mầm bệnh thì tùy từng bệnh ký sinh trùng và tùy từng loại vật chủ trung gian cần xác lập cỡ mẫu giám sát cho tương thích. Cỡ mẫu xét nghiệm ốc khoảng chừng 1.000 mẫu ốc / loài ; xét nghiệm cá, của, tôm 30 con / loài ; xét nghiệm rau thủy sinh 100 g / loài x 5 mẫu ; xét nghiệm trâu, bò, chó, mèo 30-50 mẫu / loài .
6. Cách chọn mẫu giám sát trọng điểm
– Chọn mẫu trong tìm hiểu giám sát trên người hoàn toàn có thể chọn mẫu ngẫu nhiên mạng lưới hệ thống, mẫu ngẫu nhiên phân tầng, mẫu ngẫu nhiên đơn hoặc mẫu hàng loạt tùy thuộc vào phân bổ địa lý, dân số, điều kiện kèm theo tự nhiên và những nguồn lực khác .- Đối với những giám sát ở vật chủ trung gian và vật chủ mang mầm bệnh chọn mẫu ngẫu nhiên theo hộ mái ấm gia đình .
7. Các kỹ thuật xét nghiệm
– Đối với bệnh giun truyền qua đất ( bệnh giun đũa, bệnh giun tóc, bệnh giun móc ) sử dụng một hoặc nhiều những xét nghiệm phân gồm có Kato, Kato-Katz, soi trực tiếp, Willis .- Đối với bệnh giun kim sử dụng xét nghiệm phân bằng giải pháp giấy bóng kính .- Bệnh giun luôn sử dụng xét nghiệm phân soi trực tiếp, Kato, Kato-Katz và xét nghiệm ELISA .- Bệnh sán lá truyền qua thức ăn : sán lá gan, sán lá phổi, sán lá ruột sử dụng những kỹ thuật xét nghiệm phân Kato, Kato-Katz ; xét nghiệm ELISA, những xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp XQ, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ .- Bệnh truyền lây từ động vật hoang dã sang người như bệnh sán dây / ấu trùng sán dây lợn, bệnh ấu trùng giun đũa chó mèo, bệnh ấu trùng giun đầu gai, bệnh giun lươn não, giun xoắn : sử dụng những xét nghiệm huyết thanh học như ELISA, Western Blot, Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ, sinh học phân tử PCR. ..- Bệnh do nấm : sử dụng những xét nghiệm soi tươi, nhuộm soi, nuôi cấy hoặc sinh học phân tử .- Bệnh do đơn bào : sử dụng những xét nghiệm soi tươi, xét nghiệm miễn dịch ELISA hoặc xét nghiệm sinh học phân tử .- Xét nghiệm vật chủ trung gian là ốc : sử dụng những xét nghiệm hình thái, xét nghiệm nghiền ốc thu ấu trùng, xét nghiệm thải ấu trùng cercaria và soi tươi .- Các xét nghiệm cá, tôm, của sử dụng chiêu thức tiêu cơ thu mẫu ấu trùng và định loại ấu trùng .- Các xét nghiệm rau thủy sinh sử dụng chiêu thức soi trực tiếp, lắng cặn .- Xét nghiệm phân trâu, bò, chó, mèo xét nghiệm bằng chiêu thức lắng cặn, soi tìm trứng giun sán .- Phỏng vấn xác lập những yếu tố tương quan đến nhiễm bệnh ký sinh trùng ở người .
8. Chỉ số giám sát và báo cáo
8.1. Chỉ số giám sát trọng điểm
– Số lượng người nhiễm từng loại ký sinh trùng tùy thuộc điều kiện kèm theo của từng cơ sở phân loại theo tuổi và giới .+ Tỷ lệ nhiễm chung ký sinh trùng qua những cuộc tìm hiểu giám sát .
Tỉ lệ nhiễm | = | Số người có xét nghiệm dương thế | x 100 |
Tổng số người được xét nghiệm |
+ Tỷ lệ dương thế với mỗi loại ký sinh trùng triển khai trong cuộc tìm hiểu giám sát bệnh ký sinh trùng
= | Số người có xét nghiệm dương thế từng loại ký sinh trùng | x 100 | |
Số người được xét nghiệm |
+ Tỷ lệ đa nhiễm hai hoặc nhiều loại ký sinh trùng ( qua những cuộc tìm hiểu ). Số người đa nhiễm
= | Số người đa nhiễm | x 100 | |
Số người được xét nghiệm |
+ Cường độ nhiễm từng loại giun truyền qua đất : Cường độ nhiễm giun truyền qua đất bằng xét nghiệm Kato-Katz theo khuyến nghị của WHO. Mức độ thành viên tính theo số trứng trên một gram phân ( EPG ) .Mức độ hội đồng :
Trung bình số học | = | ∑ epg ( tổng số những epg của mỗi cá thể ) | |
n ( số người được làm xét nghiệm ) |
+ Phân loại cường độ nhiễm giun truyền qua đất theo WHO
Cường độ nhiễm nhẹ | Cường độ nhiễm trung bình | Cường độ nhiễm nặng | |
Giun đũa | 1 – 4.999 epg | 5.000 – 49.999 epg | ≥ 50.000 epg |
Giun tóc | 1 – 999 epg | 1.000 – 9.999 epg | ≥ 10.000 epg |
Giun móc | 1 – 1.999 epg | 2 nghìn – 3.999 epg | ≥ 4.000 epg |
– Tỷ lệ nhiễm và phân bổ những vật chủ chính, vật chủ trung gian nhiễm những loài ký sinh trùng như những loại vật nuôi chó, mèo, trâu, bò, dê, cừu, ốc, tôm, cua, cá, rau thủy sinh …Tỷ lệ vật chủ nhiễm những loại ký sinh trùng .
= | Số trường hợp nhiễm | x 100 | |
Số người được xét nghiệm |
– Thói quen hoạt động và sinh hoạt, nhà hàng của người dân tương quan đến nhiễm ký sinh trùng. Thống kê những đối tượng người tiêu dùng có rủi ro tiềm ẩn cao mắc ký sinh trùng .- Số lượng hoạt động giải trí giáo dục tiếp thị quảng cáo phòng chống những bệnh ký sinh trùng tại địa phương, tại cộng đồng bằng những hình thức khác nhau .
8.2. Chỉ số thống kê, báo cáo dựa vào hệ thống y tế
– Thống kê và báo cáo giải trình số trường hợp nhiễm từng loại ký sinh trùng đã được ghi nhận theo tháng :+ Thống kê rất đầy đủ số lượng trường hợp nhiễm từng loại ký sinh trùng Open trong tháng .+ Thống kê số lượng và báo cáo giải trình những trường hợp bệnh được phát hiện thụ động tại toàn bộ những cơ sở y tế. Số lượng trường hợp bệnh được phát hiện và báo cáo giải trình những trường hợp bệnh tại những vùng sâu, vùng xa, vùng biên giới, nhóm dân rủi ro tiềm ẩn cao tại những địa phương .+ Thống kê tiền sử dịch tễ, xác lập trường hợp mắc tại chỗ hoặc mắc từ nơi khác .- Đánh giá công tác làm việc chẩn đoán và điều trị bệnh ký sinh trùng : nhìn nhận việc thực thi đúng những hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh ký sinh trùng. Tuân thủ nguyên tắc và chỉ định điều trị .- Thống kê và báo cáo giải trình số ca bệnh ký sinh trùng đã được điều trị của từng bệnh theo tháng. Ước tính dân số rủi ro tiềm ẩn nhiễm những bệnh ký sinh trùng theo từng bệnh .- Báo cáo nhìn nhận tình hình nhiễm ký sinh trùng trên những loại vật chủ trung gian, vật chủ chính, vật chủ dự trữ mầm bệnh như những loại vật nuôi chó, mèo, trâu, bò, dê, cừu, và ốc, tôm, của, cá, rau thủy sinh ( nếu có ) .- Đánh giá những chiến dịch tẩy giun, sán tại hội đồng :+ Tổng số đối tượng người tiêu dùng uống thuốc tẩy giun, sán theo từng bệnh theo từng chiến dịch điều trị bệnh giun sán tại hội đồng .+ Tỷ lệ uống thuốc tẩy giun, sán .+ Tỷ lệ công dụng không mong ước khi uống thuốc tẩy giun, sán- Đánh giá công tác làm việc tiếp thị quảng cáo giáo dục sức khỏe thể chất phòng chống ký sinh trùng .+ Thống kê việc triển khai những giải pháp tiếp thị quảng cáo giáo dục sức khỏe thể chất phòng chống ký sinh trùng tại tổng thể những cơ sở y tế .+ Số lượng những loại vật tư truyền thông online đã sử dụng, số lượng những hoạt động giải trí truyền thông online đã triển khai trong chiến dịch .+ Thống kê số lượng, hiệu suất cao của việc tổ chức triển khai những buổi thông dụng kiến thức và kỹ năng phòng chống ký sinh trùng trong những trường học, buổi họp dân, khẩu hiệu, tờ tranh, những cuốn sách nhỏ, truyền thanh, những buổi chiếu video, đến thăm hỏi động viên và tuyên truyền tại những hộ mái ấm gia đình .+ Đánh giá nội dung những thông điệp chính truyền thông online để hướng dẫn hội đồng phòng chống ký sinh trùng .- Thống kê thói quen hoạt động và sinh hoạt, ẩm thực ăn uống của người dân tương quan đến nhiễm ký sinh trùng, hành vi tương quan đến nhiễm ký sinh trùng .- Thu thập những yếu tố sinh thái xanh : Khí hậu, thời tiết, đổi khác những thảm thực vật .- Thu thập những yếu tố kinh tế tài chính – xã hội, nhân chủng học ….- Hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở, những tổ chức triển khai phối hợp .- Đánh giá công tác làm việc quản trị, phân phối, sử dụng kinh phí đầu tư và vật tư phòng chống ký sinh trùng : Kinh phí TW, kinh phí đầu tư địa phương, thuốc điều trị bệnh ký sinh trùng, những nguồn kinh phí đầu tư khác .- Đánh giá công tác làm việc huấn luyện và đào tạo và kiến thiết xây dựng mạng lưới .- Đánh giá mạng lưới hệ thống thông tin báo cáo giải trình .- Thống kê hoạt động giải trí phối hợp với những cơ quan thông tin tại địa phương gồm có đài truyền hình, đài phát thanh, báo chí truyền thông và những phương tiện đi lại thông tin khác .
9. Thống kê, phân tích số liệu báo cáo
– Sử dụng những biểu mẫu báo cáo giải trình tại Phụ lục I, II để thống kê và báo cáo giải trình .- Công tác nghiên cứu và phân tích những số liệu dịch tễ ghi nhận được theo thời hạn, theo khu vực, đối tượng người tiêu dùng, so sánh với tháng và cùng kỳ năm trước được triển khai tương thích với điều kiện kèm theo của từng tuyến .- Trình bày số liệu bằng bảng, biểu đồ, map diễn biến tình hình nhiễm ký sinh trùng tùy theo tuyến .
10. Công tác báo cáo
10.1. Hệ thống biểu mẫu báo cáo phòng chống bệnh ký sinh trùng
– Báo cáo công tác làm việc phòng chống ký sinh trùng ( PCKST ) của tuyến xã dùng cho Trạm y tế xã, cơ sở y tế tư nhân báo cáo giải trình hiệu quả PCKST của xã lên Trung tâm y tế huyện, Q., thị xã, thành phố thường trực tỉnh, thành phố ( Trung tâm y tế huyện ) và lưu tại Trạm y tế .- Báo cáo công tác làm việc PCKST của tuyến huyện dùng cho Trung tâm y tế huyện báo cáo giải trình hiệu quả PCKST của tuyến huyện lên Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố ( CDC tỉnh ) và lưu tại đơn vị chức năng .- Báo cáo công tác làm việc PCKST tuyến tỉnh dùng cho những CDC tỉnh báo cáo giải trình tác dụng PCKST của tỉnh lên Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương, Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng khu vực và lưu tại đơn vị chức năng .- Báo cáo tình hình điều trị bệnh ký sinh trùng của bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh. Các bệnh viện tuyến Trung ương, bệnh viện thường trực Bộ, ngành sẽ do Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng chịu nghĩa vụ và trách nhiệm tích lũy và tổng hợp .
10.2. Quy định chung
– Thực hiện báo cáo giải trình theo sơ đồ tại Phụ lục I .- Báo cáo tác dụng tìm hiểu giám sát trọng điểm theo Biểu mẫu 1 tại Phụ lục II .- Thực hiện báo cáo giải trình theo mẫu cho từng tuyến, nhu yếu phải ghi khá đầy đủ những nội dung trong những Biểu mẫu 2, 3, 4, 5 tại Phụ lục II .- Báo cáo của bệnh viện theo Biểu mẫu 6 tại Phụ lục II .- Báo cáo cho đoàn giám sát tại những tuyến theo Biểu mẫu 7 tại Phụ lục II .
10.3. Thời điểm tính thu thập số liệu
– Số liệu báo cáo giải trình hàng tháng được tính theo pháp luật chung của Bộ Y tế : Từ ngày 01 của tháng đến ngày sau cuối của tháng báo cáo giải trình .- Số liệu báo cáo giải trình quý : Quý I, Quý II, Quý III và Quý IV mỗi quý gồm 3 tháng liên tục .- Số liệu báo cáo giải trình 6 tháng và cả năm gồm 12 tháng .
10.4. Thời điểm gửi báo cáo của các tuyến
– Tuyến huyện : Thời điểm khóa số nhận báo cáo giải trình ngày 05 của tháng sau .- Tuyến tỉnh : Thời điểm khóa sổ nhận báo cáo giải trình là ngày 10 của tháng sau .- Tuyến Trung ương ( Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng ) : Thời điểm khóa sổ nhận báo cáo giải trình là ngày 15 của tháng sau .
10.5. Nơi gửi và nơi nhận báo cáo
– Báo cáo tuyến xã, huyện làm 2 bản : 1 bản gửi lên tuyến trên, 1 bản để lưu .- Báo cáo tuyến tỉnh khu vực phía Bắc làm 2 bản : 1 bản gửi về Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương, 1 bản lưu tại đơn vị chức năng ) .- Báo cáo tuyến tỉnh khu vực miền Trung, Tây Nguyên và miền Nam làm 3 bản : 1 bản gửi cho Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương, 1 bản gửi Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng khu vực và 1 bản lưu tại đơn vị chức năng .- Các cơ sở điều trị thuộc những tuyến tương ứng gửi báo cáo giải trình hoạt động giải trí phòng chống những bệnh ký sinh trùng về những tuyến tương ứng Trung tâm y tế huyện, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật và những Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng .- Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương là đầu mối tổng hợp những số liệu báo cáo chung của Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương, Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Quy Nhơn và Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Thành phố Hồ Chí Minh, những tỉnh, thành phố và những cơ sở điều trị để gửi báo cáo giải trình tháng, quý, năm cho Cục Y tế dự trữ, Bộ Y tế .
10.6. Các báo cáo bổ sung
Các tuyến gửi báo cáo giải trình được gửi chậm so với lao lý, phải gửi báo cáo giải trình bổ trợ của tháng và tách riêng, không được cộng vào báo cáo giải trình tháng sau để tránh đánh giá và nhận định sai về diễn biến tình hình ký sinh trùng địa phương .
10.7. Gửi báo cáo qua thư điện tử và sử dụng hệ thống phần mềm
– Báo cáo của những tuyến gửi về tuyến Trung ương ngoài bản giấy có xác nhận của đơn vị chức năng, gửi kèm báo cáo giải trình qua thư điện tử ( email ) : [email protected] của Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương ; [email protected] của Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Thành phố Hồ Chí Minh ; [email protected] của Viện sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Quy Nhơn .- Ứng dụng công nghệ thông tin vào những hoạt động giải trí giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng. Sử dụng những mạng lưới hệ thống ứng dụng báo cáo giải trình có sẵn đã được phổ cập sử dụng ship hàng cho công tác làm việc giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng .
III. HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHỐNG
1. Nguyên tắc chung về phòng chống bệnh ký sinh trùng
– Xây dựng kế hoạch lâu dài hơn và kế hoạch thời gian ngắn có tính sau đó nhau .- Triển khai trên quy mô to lớn, ưu tiên trọng tâm và trọng điểm .- Xã hội hóa việc phòng chống bệnh ký sinh trùng. Lồng ghép việc phòng chống ký sinh trùng vào những hoạt động giải trí y tế, chăm nom sức khỏe thể chất và tăng trưởng kinh tế tài chính – xã hội .- Tuyên truyền, giáo dục sức khỏe thể chất làm biến hóa hành vi có rủi ro tiềm ẩn nhiễm ký sinh trùng .- Sử dụng tổng hợp những giải pháp phòng chống nhiễm ký sinh trùng .
2. Nội dung phòng chống bệnh ký sinh trùng
– Tăng cường công tác làm việc giám sát, phát hiện sớm những vùng dịch tễ, trường hợp nhiễm ký sinh trùng. Đánh giá tình hình nhiễm từng loài ký sinh trùng về phân bổ, mức độ thông dụng, đối tượng người tiêu dùng nhiễm để chọn giải pháp phòng chống tối ưu .- Điều trị những trường hợp nhiễm ký sinh trùng, điều trị ca bệnh, điều trị hàng loạt cho đối tượng người dùng có rủi ro tiềm ẩn cao, điều trị lan rộng ra khi điều kiện kèm theo được cho phép và theo nhu yếu .- Giải quyết yếu tố vệ sinh thiên nhiên và môi trường, vệ sinh cá thể .- Tuyên truyền, giáo dục sức khỏe thể chất hội đồng về phòng chống bệnh ký sinh trùng nhằm mục đích biến hóa hành vi có hại và tự phòng chống ký sinh trùng cho mái ấm gia đình và hội đồng. Huy động hội đồng, thuyết phục mọi người tự giác và tiếp tục tham gia phòng chống bệnh ký sinh trùng .- Tăng cường vệ sinh bảo đảm an toàn thực phẩm, vệ sinh siêu thị nhà hàng trong mái ấm gia đình và nơi công cộng .- Phối hợp với ngành Thú y, thủy hải sản trong giám sát và phòng chống những bệnh ký sinh trùng lây truyền qua thức ăn, lây truyền từ động vật hoang dã sang người .
3. Các biện pháp chính phòng chống bệnh ký sinh trùng
3.1. Phát hiện bệnh
Sử dụng nhiều giải pháp để phát hiện bệnh cho cá thể, cho hội đồng :- Điều tra nhìn nhận phát hiện vùng dịch tễ, chẩn đoán hội đồng, dựa vào địa lý, khí hậu, tập quán, khu hệ vật chủ trung gian …- Chẩn đoán trường hợp bệnh lâm sàng .- Xét nghiệm tìm ký sinh trùng trực tiếp hoặc gián tiếp phát hiện bệnh ký sinh trùng .- Tập trung vào người có biểu lộ bệnh ký sinh trùng và đối tượng người dùng có rủi ro tiềm ẩn cao vì số lượng người nhiễm ký sinh trùng rất lớn nên không hề xét nghiệm cho tổng thể mọi người .
3.2. Điều trị bệnh ký sinh trùng
– Điều trị thành viên, điều trị những trường hợp bệnh .- Một số bệnh ký sinh trùng hoàn toàn có thể điều trị tại nhà, một số ít hoàn toàn có thể can thiệp điều trị tại hội đồng. Một số bệnh ký sinh trùng phải điều trị tại cơ sở y tế và theo sự hướng dẫn của nhân viên cấp dưới y tế .- Điều trị hàng loạt : Tập trung vào đối tượng người tiêu dùng có rủi ro tiềm ẩn cao. Khi triển khai điều trị hàng loạt cần chú ý quan tâm :+ Xây dựng kế hoạch đơn cử và tổ chức triển khai thực thi chu đáo, có hướng dẫn và lý giải không thiếu để hội đồng gật đầu, tham gia và phòng tránh rủi ro đáng tiếc .+ Chọn thuốc và phác đồ bảo đảm an toàn nhất để điều trị tại hội đồng .+ Điều trị nhiều đợt, nhiều năm .+ Chọn thuốc trong điều trị hàng loạt theo những tiêu chuẩn :• Thuốc điều trị chỉ cần uống một lần duy nhất hoặc rất ngắn ngày .• Tác dụng với 2-3 loại ký sinh trùng• Ít công dụng không mong ước, ít độc nhất .• Dễ uống .• Giá thuốc để người dân đồng ý được .+ Xử lý số ký sinh trùng được tẩy ra để bảo vệ không ô nhiễm môi trường tự nhiên .- Điều trị hàng loạt bệnh giun truyền qua đất : Thực hiện theo Quyết định số 6437 / QĐ-BYT ngày 25/10/2018 của Bộ Y tế về tẩy giun hàng loạt tại hội đồng .- Điều trị hàng loạt bệnh sán lá gan nhỏ : Thực hiện theo Quyết định số 1931 / QĐ-BYT ngày 19/05/2016 của Bộ Y tế về tẩy sán lá gan nhỏ tại hội đồng .- Điều trị so với những bệnh ký sinh trùng khác :+ Phát hiện ca bệnh cho từng trường hợp bệnh, điều trị theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị từng bệnh của Bộ Y tế .+ Điều trị ca bệnh theo hướng dẫn của Bộ Y tế cho những bệnh giun đũa, giun tóc, giun móc, bệnh sán lá gan nhỏ, bệnh sán lá gan lớn, bệnh sán lá phổi, bệnh sán dây, bệnh ấu trùng sán lợn, bệnh ấu trùng giun đũa chó mèo, bệnh ấu trùng giun đầu gai, bệnh giun lươn .+ Điều trị bệnh giun xoắn, bệnh do đơn bào, bệnh do nấm candida triển khai phát hiện thụ động và điều trị ca bệnh .+ Phối hợp với ngành thú y, thủy hải sản điều trị định kỳ cho gia súc, vật nuôi như chó mèo, lợn, dê cừu, trâu bò … để phòng chống bệnh ký sinh trùng lây truyền qua thức ăn, lây truyền từ động vật hoang dã sang người .
3.3. Truyền thông, giáo dục sức khỏe phòng chống bệnh ký sinh trùng
– Nội dung tiếp thị quảng cáo tập trung chuyên sâu vào :+ Tác hại của bệnh ký sinh trùng .+ Tại sao bị bệnh ký sinh trùng ( đường lây lan bệnh tật ) .+ Các yếu tố rủi ro tiềm ẩn trong bệnh ký sinh trùng .+ Cách phòng chống bệnh ký sinh trùng thiết thực và tương thích với địa phương .+ Bản thân mỗi người, mỗi mái ấm gia đình cần làm gì để phòng chống bệnh ký sinh trùng cho cá thể, mái ấm gia đình và hội đồng .+ Cộng đồng cần làm gì để phòng chống bệnh ký sinh trùng .+ Không phóng uế bừa bãi làm ô nhiễm mầm bệnh ký sinh trùng .+ Không dùng phân tươi tưới bón cây xanh, nhất là trồng rau, củ ăn sống ( rau thơm, mùi, húng, hành, xà lách, rau diếp, tỏi … ) .+ Không ăn rau sống không sạch ( rau được tưới bón bằng phân … ) .+ Ăn chín, uống chín, không ăn gỏi cá, gỏi tôm sống, gỏi của sống, của nướng chưa chín để phòng bệnh sán lá gan, sán lá phổi .+ Không ăn tiết canh để phòng bệnh giun xoắn, ấu trùng sán dây lợn .+ Hạn chế, không đi chân đất để phòng chống bệnh giun móc, giun lươn .- Cách thức tiến hành :+ Cụ thể, ngắn gọn, dễ hiểu, sát hợp với đối tượng người dùng+ Nên trực tiếp đàm đạo, trao đổi thuyết phục hội đồng dựa vào tình hình, tình hình đơn cử của hội đồng tại địa phương .+ Sử dụng nhiều kênh tiếp thị quảng cáo, giáo dục sức khỏe thể chất : nghe nhìn, loa đài, vô tuyến, tranh, tờ bướm, tờ rơi, quy mô, vật mẫu ký sinh trùng thật, phim ảnh …+ Đưa vào giáo dục học đường, đây là giải pháp rất có hiệu suất cao vừa để phòng bệnh cho học viên, vừa dùng học viên, giáo viên làm tuyên truyền viên thực thi tiếp tục, thoáng rộng có tính tích cực và hiệu suất cao nhất .+ Thực hiện tiếp tục, nhiều lần, nhiều năm liên tục .+ Thực hiện ở nhiều khu vực khác nhau : mái ấm gia đình, trường học, nơi hội họp, nơi công cộng, chợ, nhà hàng quán ăn, nơi sản xuất …+ Huy động nhân viên cấp dưới y tế thôn bản, y tế cơ sở, giáo viên, học viên, sinh viên làm lực lượng hầu hết tham gia vào giáo dục sức khỏe thể chất tại mái ấm gia đình, tại cơ sở .
3.4. Giải quyết vấn đề vệ sinh cá nhân
– Giữ gìn vệ sinh cá thể tiếp tục .- Rửa tay bằng xà phòng : Trước khi ăn, trước và sau khi chế biến thức ăn đồ uống, sau khi đi vệ sinh, trước khi cho trẻ ăn .- Cắt ngắn móng tay nhất là cho trẻ nhỏ- Không để trẻ mút tay .- Không cho trẻ mặc quần không đũng để phòng giun kim .- Vệ sinh nhà cửa liên tục, đặc biệt quan trọng là đồ chơi .- Sử dụng những dụng cụ bảo lãnh lao động khi tiếp xúc với đất- Ăn uống hợp vệ sinh .
3.5. Giải quyết vấn đề vệ sinh môi trường và phát triển kinh tế – xã hội
– Thúc đẩy thiết kế xây dựng và nâng cao tỷ suất sử dụng hố xí hợp vệ sinh. Xây dựng hố xí vệ sinh tương thích với từng địa phương, tốt nhất là sử dụng hố xí tự hoại .- Quản lý phân, không phóng uế bừa bãi. Đặc biệt quan tâm ở trẻ nhỏ vùng nông thôn, miền núi nơi có tỷ suất, cường độ nhiễm cao do ít được chăm sóc chăm nom và ý thức vệ sinh chưa tốt .- Xử lý phân tốt, bảo vệ không còn mầm bệnh ký sinh trùng mới sử dụng để tưới bón cho cây xanh .- Xử lý rác thải, nước thải ở cả thành thị và nông thôn .- Diệt côn trùng nhỏ trung gian truyền bệnh ký sinh trùng như ruồi, gián …- Thực hiện chương trình xóa đói, giảm nghèo, nâng cao chất lượng sống để làm giảm mắc bệnh ký sinh trùng .- Vệ sinh nhà tại, khu dân cư, hạ tầng- Phổ biến kiến thức và kỹ năng, nâng cao dân trí để dân cư có nhận thức tốt và hành vi đúng về phòng chống bệnh ký sinh trùng .
3.6. Vệ sinh an toàn thực phẩm, vệ sinh ăn uống
– Đảm bảo sản xuất, phân phối thực phẩm không chứa mầm bệnh ký sinh trùng : rau sạch không có trứng ký sinh trùng giun, ấu trùng sán lá gan lớn, sán lá ruột lớn. Thịt không có ấu trùng sán dây, ấu trùng giun xoắn … Cá không có ấu trùng sán lá gan nhỏ, sán lá ruột nhỏ. Tôm của không có ấu trùng sán lá phổi …- Người tiêu dùng không ăn sống những loại thức ăn nói trên .- Kiểm tra việc giết mổ ngặt nghèo, bảo vệ những loại thịt để sử dụng đã qua kiểm tra, trấn áp của cơ quan có nghĩa vụ và trách nhiệm .- Cung cấp rất đầy đủ nước sạch dùng trong ăn, uống .- Tăng cường thanh tra, kiểm tra thực phẩm : nơi giết mổ gia súc, chợ, nhà hàng quán ăn, hàng ăn, nhà ăn tập thể …- Diệt ruồi, gián, kiến … làm ô nhiễm thức ăn .- Bảo quản thức ăn đúng cách để không nhiễm mầm bệnh ký sinh trùng .- Chú ý đặc biệt quan trọng về vệ sinh bảo đảm an toàn thực phẩm so với những cơ sở, những người chế biến, dữ gìn và bảo vệ, sản xuất thực phẩm, lưu thông thực phẩm ….
IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN
1. Đơn vị thuộc Bộ Y tế
1.1. Cục Y tế dự phòng
– Đầu mối tham mưu cho Bộ trưởng Bộ Y tế trong việc chỉ huy công tác làm việc phòng chống bệnh ký sinh trùng trên khoanh vùng phạm vi toàn nước .- Chỉ đạo, điều phối việc update, thiết kế xây dựng, sửa đổi và bổ trợ những hướng dẫn trình độ về giám sát, phòng chống bệnh ký sinh trùng .- Chỉ đạo, điều phối chung những hoạt động giải trí giám sát, phát hiện, tìm hiểu cung ứng phòng chống bệnh ký sinh trùng, nhìn nhận rủi ro tiềm ẩn của bệnh ký sinh trùng .- Phối hợp với những Bộ, ngành, tổ chức triển khai quốc tế trong kêu gọi nguồn lực, hợp tác trong giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng- Tổ chức những đoàn đi kiểm tra, chỉ huy, giám sát, tương hỗ những địa phương về phòng chống bệnh ký sinh trùng .
1.2. Cục Quản lý khám chữa bệnh
– Tham mưu cho Bộ trưởng Bộ Y tế trong việc chỉ huy, điều hành quản lý công tác làm việc điều trị bệnh ký sinh trùng .- Chỉ đạo, điều phối việc update, kiến thiết xây dựng, sửa đổi và bổ trợ hướng dẫn trình độ về sàng lọc, chẩn đoán, điều trị bệnh ký sinh trùng ; chỉ huy việc tập huấn, update những thông tin về chẩn đoán, phác đồ điều trị cho cán bộ y tế ở tổng thể những tuyến, việc tổng kết, rút kinh nghiệm tay nghề về điều trị bệnh ký sinh trùng .- Tham gia phối hợp chỉ huy những hoạt động giải trí giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng .- Kiểm tra, giám sát công tác làm việc thu dung, điều trị, phân tuyến bệnh nhân .
1.3. Cục Quản lý Dược
Chỉ đạo, theo dõi, nhìn nhận chất lượng thuốc, sinh phẩm y tế sử dụng trong phòng chống bệnh ký sinh trùng .
1.4. Cục Quản lý môi trường Y tế
– Chỉ đạo, hướng dẫn, tuyên truyền việc kiểm tra giám sát chất lượng nước sạch dùng cho mục tiêu hoạt động và sinh hoạt ; chỉ huy, hướng dẫn việc kiến thiết xây dựng, sử dụng, dữ gìn và bảo vệ nhà tiêu hợp vệ sinh ; vệ sinh cá thể rửa tay bằng xà phòng và nước sạch tại hội đồng và những cơ sở y tế để phòng chống lây nhiễm bệnh ký sinh trùng .- Tham gia phối hợp chỉ huy những hoạt động giải trí giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng .
1.5. Cục An toàn thực phẩm
– Chỉ đạo tăng cường công tác làm việc vệ an toàn thực phẩm, những giải pháp phòng lây nhiễm ký sinh trùng qua thực phẩm .- Chỉ đạo hoạt động giải trí giám sát những thực phẩm có rủi ro tiềm ẩn cao nhiễm ký sinh trùng, tăng cường công tác làm việc kiểm tra bảo đảm an toàn thực phẩm .
1.6. Vụ Truyền thông và Thi đua khen thưởng
– Phối hợp với những đơn vị chức năng tương quan để cung ứng thông tin nhằm mục đích xu thế cho những phương tiện đi lại tiếp thị quảng cáo đại chúng về công tác làm việc tuyên truyền phòng chống bệnh ký sinh trùng .- Đầu mối phối hợp với những đơn vị chức năng trình độ để tổ chức triển khai những hoạt động giải trí cung ứng thông tin cho những cơ quan báo chí truyền thông về phòng chống bệnh ký sinh trùng ; giám sát tương hỗ những địa phương thực thi những thông điệp truyền thông online phòng chống bệnh ký sinh trùng đến đúng đối tượng người tiêu dùng đích theo hướng dẫn của Bộ Y tế .- Đầu mối chỉ huy và phối hợp với những đơn vị chức năng trình độ thiết kế xây dựng những tài liệu, vật tư truyền thông online tương thích với những đối tượng người dùng đích .
1.7. Vụ Kế hoạch – Tài chính
Chỉ đạo, sắp xếp kinh phí đầu tư cho hoạt động giải trí giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng tương thích với nhu yếu trong thực tiễn ; tập hợp nhu yếu về thuốc, hóa chất, vật tư, trang thiết bị Giao hàng cho công tác làm việc phòng chống bệnh ký sinh trùng .
1.8. Các đơn vị khác thuộc Bộ Y tế
Chỉ đạo và triển khai những hoạt động giải trí giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng thuộc khoanh vùng phạm vi tương quan của đơn vị chức năng .
1.9. Các Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng
– Tham mưu, đề xuất kiến nghị kỹ thuật kiến thiết xây dựng những hướng dẫn trình độ, kỹ thuật về công tác làm việc phòng chống bệnh ký sinh trùng. Dự báo diễn biến tình hình bệnh ký sinh trùng để tham mưu, yêu cầu giải pháp cho Bộ Y tế .- Chỉ đạo, tham gia, tương hỗ kỹ thuật cho những Trung tâm Kiểm soát bệnh tật những tỉnh, thành phố trong công tác làm việc giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng .- Đề xuất kỹ thuật về kiến thiết xây dựng hướng dẫn giám sát phát hiện, chẩn đoán, điều trị bệnh ký sinh trùng ; triển khai quản trị chương trình, giám sát nhìn nhận, thông tin và báo cáo giải trình về bệnh ký sinh trùng .- Thực hiện giám sát tình hình bệnh ký sinh trùng, khám phát hiện, điều trị bệnh nhân ký sinh trùng và đề xuất kiến nghị những giải pháp xử lý kịp thời và nâng cao hiệu suất cao hoạt động giải trí phòng chống bệnh ký sinh trùng. Tổ chức và hướng dẫn những địa phương tiến hành triển khai hoạt động giải trí giám sát trọng điểm bệnh ký sinh trùng .- Đào tạo, tập huấn trình độ kỹ thuật về giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng cho những tỉnh, thành phố .- Nghiên cứu cung ứng dẫn chứng khoa học, đề xuất kiến nghị những giải pháp vận dụng trong giám sát và phòng chống phòng chống bệnh ký sinh trùng .- Xây dựng và thiết lập những phòng xét nghiệm tham chiếu về bệnh ký sinh trùng, tương hỗ đơn vị chức năng y tế những địa phương trên địa phận đảm nhiệm nâng cao chất lượng xét nghiệm ký sinh trùng. Tổ chức đào tạo và giảng dạy tập huấn và tương hỗ kỹ thuật cho những đơn vị chức năng trong việc bảo vệ chất lượng xét nghiệm .- Xây dựng và tiến hành những chương trình truyền thông online, giáo dục sức khỏe thể chất về phòng chống bệnh ký sinh trùng .- Tổ chức những hoạt động giải trí tìm hiểu nghiên cứu và điều tra, những giải pháp điều trị, những quy mô phòng chống bệnh ký sinh trùng .- Tổ chức, tiến hành và phối hợp với những đơn vị chức năng tương quan về những hoạt động giải trí tẩy giun sán tại những địa phương trên địa phận đảm nhiệm .
1.10. Bệnh viện tuyến Trung ương
Bệnh viện tuyến Trung ương triển khai hoạt động giải trí chẩn đoán, điều trị bệnh nhân mắc ký sinh trùng theo phân tuyến điều trị của Bộ Y tế, tập huấn phác đồ chẩn đoán, điều trị ký sinh trùng cho những cơ sở điều trị tuyến dưới. Thống kê và báo cáo giải trình theo pháp luật .
2. Y tế các Bộ, ngành
Cơ quan y tế những Bộ, ngành có nghĩa vụ và trách nhiệm chỉ huy, đôn đốc và tương hỗ những đơn vị chức năng y tế thường trực thực thi những hoạt động giải trí giám sát, phòng chống ký sinh trùng. Tổng hợp số liệu, báo cáo giải trình gửi những Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng .
3. Y tế địa phương
3.1. Sở Y tế tỉnh thành phố
– Xây dựng và trình Ủy Ban Nhân Dân tỉnh, thành phố phê duyệt, chỉ huy thực thi kế hoạch phòng chống những bệnh ký sinh trùng của địa phương, bảo vệ nguồn lực, sắp xếp đủ kinh phí đầu tư để thực thi những tiềm năng và hoạt động giải trí của kế hoạch .- Cập nhật diễn biến và tình hình ký sinh trùng và yêu cầu với Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố những giải pháp tiến hành những hoạt động giải trí phòng chống .- Chỉ đạo những đơn vị chức năng thường trực, đơn vị chức năng y tế tuyến dưới tiến hành những hoạt động giải trí giám sát, phòng chống ký sinh trùng, thống kê, báo cáo giải trình theo lao lý về công dụng, trách nhiệm của đơn vị chức năng .
3.2. Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
– Đầu mối tổ chức triển khai tiến hành triển khai những hoạt động giải trí giám sát và phòng chống bệnh ký sinh trùng theo những hướng dẫn của Bộ Y tế .- Tổ chức giám sát ngặt nghèo diễn biến tình hình mắc ký sinh trùng, lập map dịch tễ bệnh ký sinh trùng, tìm hiểu và nhìn nhận những yếu tố rủi ro tiềm ẩn. Thực hiện tổng hợp, báo cáo giải trình số liệu bệnh ký sinh trùng theo lao lý .- Chỉ đạo, hướng dẫn, giám sát, tương hỗ kỹ thuật và tập huấn cho cán bộ y tế tuyến huyện tiến hành thực thi những hoạt động giải trí phòng chống bệnh ký sinh trùng ; tiến hành giám sát tình hình ký sinh trùng tại những vùng trọng điểm, vùng dịch tễ bệnh ký sinh trùng .- Tổ chức thanh tra rà soát, lập list những đối tượng người tiêu dùng trẻ nhỏ, học viên, phụ nữ tuổi sinh sản, đối tượng người tiêu dùng rủi ro tiềm ẩn khác để chỉ huy tổ chức triển khai tẩy giun, sán bảo vệ bảo đảm an toàn và có tỷ suất bao trùm cao .
3.3. Trung tâm y tế cấp huyện
– Triển khai hoạt động giải trí phòng chống bệnh ký sinh trùng trên địa phận theo hướng dẫn của Bộ Y tế, tuyến tỉnh .- Tổ chức tiến hành những hoạt động giải trí giám sát phát hiện, tìm hiểu dịch tễ và hoạt động giải trí phòng chống bệnh ký sinh trùng trên địa phận .- Chỉ đạo Trạm y tế xã, phường, thị xã thanh tra rà soát, nắm chắc những đối tượng người dùng trẻ nhỏ, học viên, phụ nữ tuổi sinh sản, đối tượng người dùng rủi ro tiềm ẩn khác để chỉ huy tổ chức triển khai tẩy giun, sán bảo vệ bảo đảm an toàn và có tỷ suất bao trùm cao .- Tổng hợp, báo cáo giải trình số liệu về tình hình bệnh ký sinh trùng theo pháp luật .- Tổ chức những hoạt động giải trí tuyên truyền, hướng dẫn và hoạt động nhân dân thực thi những giải pháp phòng chống bệnh ký sinh trùng .
3.4. Bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến huyện
Thực hiện thu dung, điều trị bệnh nhân mắc bệnh ký sinh trùng đến khám phát hiện tại bệnh viện, bệnh nhân mắc bệnh ký sinh trùng. Tập huấn phác đồ chẩn đoán, điều trị bệnh ký sinh trùng cho những cơ sở điều trị tuyến dưới. Thống kê và báo cáo giải trình theo pháp luật .
3.5. Trạm y tế cấp xã
– Triển khai hoạt động giải trí phòng chống bệnh ký sinh trùng trên địa phận theo hướng dẫn của Bộ Y tế, của tuyến tỉnh, tuyến huyện .- Thống kê hiệu quả tiến hành những hoạt động giải trí tẩy giun, sán tại hội đồng trên địa phận quản trị của Trạm y tế theo hướng dẫn của tuyến trên .- Cập nhật diễn biến và tình hình ký sinh trùng trên địa phận dựa vào số trường hợp bệnh được phát hiện thụ động tại địa phương hoặc thông tin trường hợp bệnh từ những cơ sở điều trị khác và tiến hành những giải pháp phòng chống hiệu suất cao ; update sổ sách, báo cáo giải trình tình hình bệnh ký sinh trùng ; tuyên truyền cho nhân dân những giải pháp phòng chống bệnh ký sinh trùng, kêu gọi sự tham gia của hội đồng vào hoạt động giải trí phòng chống bệnh ký sinh trùng .
V. PHỤ LỤC
Phụ lục I. Sơ đồ hệ thống giám sát và báo cáo.
Phụ lục II: Biểu mẫu báo cáo bệnh ký sinh trùng.
– Biểu mẫu 1 : Báo cáo giám sát trọng điểm bệnh ký sinh trùng .- Biểu mẫu 2 : Báo cáo công tác làm việc phòng chống bệnh ký sinh trùng xã .- Biểu mẫu 3 : Báo cáo công tác làm việc phòng chống bệnh ký sinh trùng huyện .- Biểu mẫu 4 : Báo cáo công tác làm việc phòng chống bệnh ký sinh trùng tỉnh .- Biểu mẫu 5 : Báo cáo công tác làm việc phòng chống bệnh ký sinh trùng Viện .- Biểu mẫu 6 : Báo cáo điều trị bệnh ký sinh trùng bệnh viện .- Biểu mẫu 7 : Báo cáo giám sát chiến dịch tẩy giun sán .
Phụ lục III. Hướng dẫn ghi chép biểu mẫu.
Hoạt động giám sát từ Trung ương xuống địa phương
PHỤ LỤC I
SƠ ĐỒ HỆ THỐNG GIÁM SÁT VÀ BÁO CÁO
(Kèm theo Quyết định số 1744/QĐ-BYT ngày 30/3/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
PHỤ LỤC 2
BIỂU MẪU BÁO CÁO BỆNH KÝ SINH TRÙNG
(Kèm theo Quyết định số 1744/QĐ-BYT ngày 30/3/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
Biểu mẫu 1. Báo cáo giám sát trọng điểm ký sinh trùng
CƠ QUAN CẤP TRÊN |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
BÁO CÁO KẾT QUẢ ĐIỀU TRA GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM
BỆNH KÝ SINH TRÙNG
Tháng …………… Năm 20 ……………1. Đối tượng tìm hiểu nghiên cứu và điều tra ………………………………………………………………………..2. Thời gian tìm hiểu nghiên cứu và điều tra : ………………………………………………………………………..3. Địa điểm tìm hiểu điều tra và nghiên cứu : …………………………………………………………………………4. Nội dung tìm hiểu điều tra và nghiên cứu : …………………………………………………………………………… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …Kết quả tìm hiểu dịch tễ, xét nghiệm nhìn nhận tình hình bệnh ký sinh trùng :
Kết quả xét nghiệm |
Tổng số |
Tỷ lệ nhiễm chung |
Giun đũa | Giun tóc | Giun móc | Sán lá gan nhỏ | Sán lá gan lớn | Sán dây | |
1.1 | Trực tiếp | ||||||||
1.2 | Kato-Katz | ||||||||
1.3 | Ether-formalin | ||||||||
1.4 | ELISA | ||||||||
1.5 | Siêu âm | ||||||||
1.6 | CT scanner | ||||||||
1.7 | MRI | ||||||||
1.8 | XN khác | ||||||||
Kết quả xét nghiệm |
Giun đũa chó mèo | Ấu trùng sán lợn | Giun đầu gai | Sán lá ruột nhỏ | Sán lá ruột lớn | Đơn bào ( amíp ) | KST khác | ||
1.1 | Trực tiếp | ||||||||
1.2 | Kato-Katz | ||||||||
1.3 | Ether-formalin | ||||||||
1.4 | ELISA | ||||||||
1.5 | Siêu âm | ||||||||
1.6 | CT scanner | ||||||||
1.7 | MRI | ||||||||
1.8 | XN khác |
5. tin tức về môi trường tự nhiên, nhà tiêu, nước sạch- Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh : ……………. hộ, đạt ………. % nhà tiêu hợp vệ sinh- Số hộ có sử dụng nước sạch : ……………. hộ, đạt ……….. % hộ sử dụng .- Số hộ sử dụng phân tươi bón cho cây xanh hoặc cho cá ăn : ……………… hộ .6. Tóm tắt những hiệu quả tìm hiểu dịch tễ, những yếu tố tương quan của cuộc tìm hiểu :… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …Đánh giá và ý kiến đề nghị… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
Thủ trưởng đơn vị |
Người tổng hợp báo cáo |
Biểu mẫu 2. Báo cáo công tác phòng chống ký sinh trùng xã
TRUNG TÂM Y TẾ ……….. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
BÁO CÁO CÔNG TÁC PHÒNG CHỐNG BỆNH KÝ SINH TRÙNG
Tháng ……….. Năm 20 ……..BCX
I. Tình hình bệnh giun truyền qua đất
Nhóm tuổi |
Số trường hợp nhiễm/tỷ lệ |
|||||
Giun đũa | Giun tóc | Giun móc | Giun kim | Giun lươn | ||
1.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi | |||||
1.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | |||||
1.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | |||||
1.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | |||||
1.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | |||||
1.6 |
Đối tượng khác |
|||||
Tổng số |
II.Tình hình mắc bệnh giun, sán khác
Thống kê những trường hợp mắc bệnh giun sán
Đối tượng |
Nhiễm từng loại sán (số lượng/tỷ lệ) |
||||||
Sán lá gan nhỏ | Sán lá gan lớn | Sán dây | Sán lá phổi | Giun đũa chó mèo | Giun, Sán khác | ||
2.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
2.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
III. Hoạt động tẩy giun, sán
Đối tượng |
Tổng số đối tượng người tiêu dùng đích | Tổng số đối tượng người tiêu dùng uống thuốc | Tỷ lệ % uống thuốc | Số có tính năng không mong ước phải xử trí | % tính năng không mong ước phải xử trí | |
3.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi | |||||
3.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | |||||
3.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | |||||
3.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | |||||
3.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | |||||
3.6 | Đối tượng khác ( nam > 15 tuổi, nữ > 45 tuổi ) | |||||
Tổng số |
IV. Hoạt động giáo dục truyền thông
Các hình thức truyền thông |
Số lượng / số lần | Số người tham gia | Nội dung | |
4.1 | Phân phát tranh treo tường | |||
4.2 | Phân phát tờ rơi | |||
4.3 | Phân phát truyện tranh | |||
4.4 | Băng rôn | |||
4.5 | Phát thanh trên loa đài địa phương | |||
4.6 | Nói chuyện chuyên đề, | |||
4.7 | Thảo luận nhóm | |||
4.8 | Tivi | |||
4.9 | Khác |
V. Tình hình sử dụng thuốc, vật tư
Các loại thuốc sử dụng |
Tồn kỳ trước | Lĩnh thêm | Đã sử dụng | Hiện còn | Hạn sử dụng | Nhu cầu kỳ sau | |
5.1 | Albendazole 400 mg | ||||||
5.2 | Mebendazole 500 mg | ||||||
5.3 | Thuốc khác |
VI. Thông tin về môi trường, nhà tiêu, nước sạch
– Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh : …………. hộ, đạt …………… % nhà tiêu hợp vệ sinh- Số hộ có sử dụng nước sạch : ……….. hộ, đạt …………. % hộ sử dụng .- Số hộ sử dụng phân tươi bón cho cây cối hoặc cho cá ăn : …………… hộ .
VI. Đánh giá và đề nghị: (Đánh giá chung về hoạt động phòng chống giun, sán và các đề nghị).
Trạm Y tế xã/phường |
Ngày ….. tháng …… năm 20…. |
Biểu mẫu 3. Báo cáo công tác phòng chống ký sinh trùng tuyến huyện
SỞ Y TẾ ………….. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
BCH
BÁO CÁO CÔNG TÁC PHÒNG CHỐNG CÁC BỆNH KÝ SINH TRÙNG
Tháng ………. Năm 20 …….
I. Tình hình bệnh ký sinh trùng
1.1. Bệnh giun đường ruột (Số lượng/tỷ lệ)
Các đối tượng |
Tổng số ca nhiễm | Giun đũa | Giun tóc | Giun Móc | Giun kim | Nhiễm chung | |
1.1.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi | ||||||
1.1.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | ||||||
1.1.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | ||||||
1.1.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | ||||||
1.1.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | ||||||
1.1.6 |
Đối tượng khác |
||||||
1.1.7 | Khác | ||||||
Tổng số |
1.2. Bệnh giun, sán (Số lượng/tỷ lệ)
Đối tượng | Sán lá gan nhỏ | Sán lá gan lớn | Sán lá phổi | Sán lá ruột | Sán dây | Ấu trùng sán lợn | |
1.2.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
1.2.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
|||||||
Đối tượng |
Giun đũa chó mèo | Giun lươn | Giun xoắn | Giun đầu gai | KST khác | ||
1.2.3 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
1.2.4 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
II. Các biện pháp phòng chống
2.1. Hoạt động tẩy giun
Các đối tượng tẩy giun tại cộng đồng |
Tổng số đối tượng người dùng đích | Tổng số đối tượng người tiêu dùng uống thuốc | Tỷ lệ % uống thuốc | Số có công dụng không mong ước nặng | % công dụng không mong ước nặng | |
2.1.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi | |||||
2.1.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | |||||
2.1.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | |||||
2.1.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | |||||
2.1.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | |||||
2.1.6 | Đối tượng khác ( nam > 15 tuổi, nữ > 45 tuổi ) | |||||
2.1.7 | Khác | |||||
Tổng số |
2.2. Hoạt động điều trị bệnh sán lá gan nhỏ tại cộng đồng
Đối tượng |
Ngày tháng | Số đối tượng | Số uống thuốc | Tỷ lệ % | Số công dụng phụ | Tỷ lệ % | |
2.2.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
2.2.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
2.3. Điều trị các bệnh ký sinh trùng khác
Đối tượng |
Sán lá gan lớn | Sán lá phổi | Sán dây / ATSL | Giun đũa chó mèo | Giun lươn | Giun xoắn | |
2.3.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
2.3.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
III. Hoạt động giáo dục truyền thông
Các hình thức truyền thông |
Số lượng / số lần | Số người tham gia | Nội dung | |
3.1 | Phân phát tranh treo tường | |||
3.2 | Phân phát tờ rơi | |||
3.3 | Phân phát truyện tranh | |||
3.4 | Băng rôn | |||
3.5 | Phát thanh trên loa đài địa phương | |||
3.6 | Nói chuyện chuyên đề | |||
3.7 | Thảo luận nhóm | |||
3.8 | Tập huấn cho y tế tuyến xã | |||
3.9 | Chiếu video |
IV. Báo cáo sử dụng thuốc
TT |
Các loại thuốc sử dụng |
Tồn kỳ trước | Lĩnh thêm | Đã sử dụng | Hiện còn | Hạn sử dụng | Nhu cầu kỳ sau |
4.1 | Albendazole 400 mg | ||||||
4.2 | Mebendazole 500 mg | ||||||
4.3 | Praziquantel 600 mg | ||||||
4.4 | Thuốc khác |
V. Thông tin về môi trường, nhà tiêu, nước sạch
– Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh : …………… hộ, đạt ………….. % nhà tiêu hợp vệ sinh- Số hộ có sử dụng nước sạch : ………….. hộ, đạt ………….. % hộ sử dụng .- Số hộ sử dụng phân tươi bón cho cây cối hoặc cho cá ăn : ………… hộ .
VI. Đánh giá và đề nghị:
… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
Trung tâm y tế |
Ngày …… tháng ….năm 20…. |
Biểu mẫu 4. Báo cáo công tác phòng chống ký sinh trùng tỉnh
SỞ Y TẾ TỈNH ……………. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
BCT
BÁO CÁO CÔNG TÁC PHÒNG CHỐNG BỆNH KÝ SINH TRÙNG
Tháng ……. Năm 20 ………
I. Tình hình bệnh ký sinh trùng
1.1. Bệnh giun đường ruột
Các đối tượng |
Tổng số ca nhiễm | Giun đũa | Giun tóc | Giun móc | Giun kim | Nhiễm chung | |
1.1.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi |
|
|||||
1.1.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | ||||||
1.1.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | ||||||
1.1.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | ||||||
1.1.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | ||||||
1.1.6 |
Đối tượng khác |
||||||
1.1.7 | Khác | ||||||
Tổng số |
1.2. Bệnh giun, sán
Đối tượng |
Sán lá gan nhỏ | Sán lá gan lớn | Sán lá phổi | Sán lá ruột | Sán dây | Ấu trùng sán lợn | |
1.2.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
1.2.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
|||||||
Đối tượng |
Giun đũa chó mèo | Giun lươn | Giun xoắn | Giun đầu gai | KST khác | ||
1.2.3 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
1.2.4 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
II. Các biện pháp phòng chống
2.1. Hoạt động tẩy giun
Các đối tượng tẩy giun tại cộng đồng |
Tổng số huyện báo cáo giải trình | Tổng số đối tượng người dùng đích | Tổng số đối tượng người tiêu dùng uống thuốc | Tỷ lệ % uống thuốc | Số có tính năng không mong ước nặng và ( % ) | |
2.1.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi | |||||
2.1.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | |||||
2.1.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | |||||
2.1.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | |||||
2.1.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | |||||
2.1.6 | Đối tượng khác ( nam > 15 tuổi, nữ > 45 tuổi ) | |||||
2.1.7 | Khác | |||||
Tổng số |
2.2. Hoạt động điều trị bệnh sán lá gan nhỏ tại cộng đồng
Đối tượng |
Ngày tháng | Số đối tượng | Số uống thuốc | Tỷ lệ % | Số tính năng phụ | Tỷ lệ % | |
2.2.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
2.2.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
2.3. Điều trị các bệnh ký sinh trùng khác
Đối tượng | Sán lá gan lớn | Sán lá phổi | Sán dây / ATSL | Giun đũa chó mèo | Giun lươn | Giun xoắn | |
2.3.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
2.3.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
III. Hoạt động giáo dục truyền thông
Các hình thức truyền thông |
Số lượng / số lần | Số người tham gia | Nội dung | |
3.1 | Phân phát tranh treo tường | |||
3.2 | Phân phát tờ rơi | |||
3.3 | Phân phát truyện tranh | |||
3.4 | Băng rôn | |||
3.5 | Phát thanh trên loa đài địa phương | |||
3.6 | Nói chuyện chuyên đề | |||
3.7 | Thảo luận nhóm | |||
3.8 | Tập huấn cho y tế tuyến xã | |||
3.9 | Chiếu video |
IV. Báo cáo sử dụng thuốc
TT |
Các loại thuốc sử dụng |
Tồn kỳ trước | Lĩnh thêm | Đã sử dụng | Hiện còn | Hạn sử dụng | Nhu cầu kỳ sau |
4.1 | Albendazole 400 mg | ||||||
4.2 | Mebendazole 500 mg | ||||||
4.3 | Praziquantel 600 mg | ||||||
4.4 | Egaten 500 mg | ||||||
4.5 | Thuốc khác |
V. Thông tin về môi trường, nhà tiêu, nước sạch
– Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh : …………… hộ, đạt …………….. % nhà tiêu hợp vệ sinh- Số hộ có sử dụng nước sạch : ……………… hộ, đạt …………….. % hộ sử dụng .- Số hộ sử dụng phân tươi bón cho cây xanh hoặc cho cá ăn : ………………. hộ .
VI. Đánh giá và đề nghị:
… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
Giám đốc Trung tâm |
Ngày ….. tháng …… năm 20…. |
Biểu mẫu 5. Báo cáo công tác phòng chống ký sinh trùng của các viện
BỘ Y TẾ |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
BÁO CÁO CÔNG TÁC PHÒNG CHỐNG BỆNH KÝ SINH TRÙNG
Tháng ……….. Năm 20 ………….BCV
I. Tình hình bệnh ký sinh trùng
1.1. Bệnh giun đường ruột
Các đối tượng |
Tổng số ca nhiễm | Giun đũa | Giun tóc | Giun móc | Giun kim | Nhiễm chung | |
1.1.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi | ||||||
1.1.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | ||||||
1.1.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | ||||||
1.1.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | ||||||
1.1.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | ||||||
1.1.6 |
Đối tượng khác |
||||||
1.1.7 | Khác | ||||||
Tổng số |
1.2. Bệnh giun, sán
Đối tượng |
Sán lá gan nhỏ | Sán lá gan lớn | Sán lá phổi | Sán lá ruột | Sán dây | Ấu trùng sán lợn | |
1.2.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
1.2.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
|||||||
Đối tượng |
Giun đũa chó mèo | Giun lươn | Giun xoắn | Giun đầu gai | KST khác | ||
1.2.3 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
1.2.4 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
II. Các biện pháp phòng chống
1.3. Hoạt động tẩy giun:
Các đối tượng tẩy giun tại cộng đồng |
Tổng số tỉnh báo cáo giải trình | Tổng số đối tượng người dùng đích | Tổng số đối tượng người tiêu dùng uống thuốc | Tỷ lệ % uống thuốc | Số có công dụng không mong ước nặng và ( % ) | |
2.1.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi | |||||
2.1.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | |||||
2.1.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | |||||
2.1.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | |||||
2.1.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | |||||
2.1.6 | Đối tượng khác ( nam > 15 tuổi, nữ > 45 tuổi ) | |||||
2.1.7 | Khác | |||||
Tổng số |
1.4. Hoạt động điều trị bệnh sán lá gan nhỏ tại cộng đồng
Đối tượng |
Ngày tháng | Số đối tượng | Số uống thuốc | Tỷ lệ % | Số tính năng phụ | Tỷ lệ % | |
2.2.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
2.2.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
1.5. Điều trị các bệnh ký sinh trùng khác
Đối tượng |
Sán lá gan lớn | Sán lá phổi | Sán dây / ATSL | Giun đũa chó mèo | Giun lươn | Giun xoắn | |
2.3.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
2.3.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
III. Hoạt động giáo dục truyền thông
Các hình thức truyền thông |
Số lượng / số lần | Số người tham gia | Nội dung | |
3.1 | Phân phát tranh treo tường | |||
3.2 | Phân phát tờ rơi | |||
3.3 | Phân phát truyện tranh | |||
3.4 | Băng rôn | |||
3.5 | Phát thanh trên loa đài địa phương | |||
3.6 | Nói chuyện chuyên đề | |||
3.7 | Thảo luận nhóm | |||
3.8 | Tập huấn cho y tế tuyến xã | |||
3.9 | Chiếu video |
IV. Báo cáo sử dụng thuốc
TT |
Các loại thuốc sử dụng |
Tồn kỳ trước | Lĩnh thêm | Đã sử dụng | Hiện còn | Hạn sử dụng | Nhu cầu kỳ sau |
4.1 | Albendazole 400 mg | ||||||
4.2 | Mebendazole 500 mg | ||||||
4.3 | Praziquantel 600 mg | ||||||
4.4 | Egaten 500 mg | ||||||
4.5 | Thuốc khác |
V. Thông tin về môi trường, nhà tiêu, nước sạch
– Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh : ………… hộ, đạt …………… % nhà tiêu hợp vệ sinh- Số hộ có sử dụng nước sạch : …………. hộ, đạt …………… % hộ sử dụng .- Số hộ sử dụng phân tươi bón cho cây xanh hoặc cho cá ăn : ………………. hộ .
VI. Đánh giá và đề nghị:
… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
Viện trưởng |
Ngày …. tháng …. năm 20…. |
Biểu mẫu 6. Báo cáo công tác phòng chống ký sinh trùng bệnh viện
BỘ Y TẾ/Y TẾ BỘ, NGÀNH…. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
BÁO CÁO ĐIỀU TRỊ BỆNH KÝ SINH TRÙNG
Tháng ….. Năm 20 ……
(Sử dụng cho tất cả các bệnh viện và cơ sở điều trị)
I. Tình hình điều trị ca bệnh ký sinh trùng
1.1. Điều trị bệnh giun đường ruột
Đối tượng đích |
Tổng số ca nhiễm | Giun đũa | Giun tóc | Giun móc | Giun kim | Nhiễm chung | |
1.1.1 | Trẻ từ 12 đến dưới 24 tháng tuổi | ||||||
1.1.2 | Trẻ từ 24 đến dưới 60 tháng tuổi | ||||||
1.1.3 | Trẻ từ 60 tháng đến dưới 11 tuổi | ||||||
1.1.4 | Trẻ từ 11 đến dưới 15 tuổi | ||||||
1.1.5 | Phụ nữ tuổi sinh sản 15-45 tuổi | ||||||
1.1.6 |
Đối tượng khác |
||||||
1.1.7 | Khác | ||||||
Tổng số |
1.2. Điều trị ca bệnh do sán và các bệnh do giun khác
Đối tượng |
Sán lá gan nhỏ | Sán lá gan lớn | Sán lá phổi | Sán lá ruột | Sán dây | Ấu trùng sán lợn | |
1.2.1 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
1.2.2 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
|||||||
Đối tượng |
Giun đũa chó mèo | Giun lươn | Giun xoắn | Giun đầu gai | KST khác | ||
1.2.3 | Người ≤ 15 tuổi | ||||||
1.2.4 | Người > 15 tuổi | ||||||
Tổng số |
II. Kết quả xét nghiệm phát hiện bệnh ký sinh trùng trong tháng ………… năm 20 ……….
Phương pháp |
Tổng Số ca |
Tỷ lệ nhiễm chung |
Giun đũa | Giun tóc | Giun móc | Sán lá gan nhỏ | Sán lá gan lớn | Sán dây | |
2.1 | Trực tiếp | ||||||||
2.2 | Kato-Katz | ||||||||
2.3 | Ether-formalin | ||||||||
2.4 | ELISA | ||||||||
2.5 | PCR | ||||||||
2.6 | CT scanner | ||||||||
2.7 | MRI | ||||||||
2.8 | Khác | ||||||||
Phương pháp |
Giun đũa chó mèo | Ấu trùng sán lợn | Giun đầu gai | Sán lá ruột nhỏ | Sán lá ruột lớn | Đơn bào | KST khác | ||
2.1 | Trực tiếp | ||||||||
2.2 | Kato-Katz | ||||||||
2.3 | Ether-formalin | ||||||||
2.4 | ELISA | ||||||||
2.5 | PCR | ||||||||
2.6 | CT scanner | ||||||||
2.7 | MRI | ||||||||
2.8 | Khác |
III. Đánh giá và đề nghị:
… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
Giám đốc bệnh viện |
Ngày …. tháng ….. năm 20… |
Biểu mẫu 7. Báo cáo giám sát chiến dịch tẩy giun sán
MẪU BÁO CÁO GIÁM SÁT CHIẾN DỊCH TẨY GIUN
(Sử dụng khi đi giám sát)
Địa điểm : … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …Thời gian : … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …Người giám sát :
Cán bộ Viện | Cán bộ TT Kiểm soát bệnh tật tỉnh | Cán bộ TTYT huyện | Cán bộ trạm y tế |
…………………….. ……………………. ……………………. | …………………….. ……………………. ……………………. | …………………….. ……………………. ……………………. | …………………….. ……………………. ……………………. |
Nội dung |
Có |
Không |
I. Tại tỉnh Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) |
||
1. Có xây dựng Ban quản lý và điều hành dự án Bất Động Sản ( gồm đại diện thay mặt Ủy Ban Nhân Dân, sở Y tế, sở GD-ĐT, CDC tỉnh là thường trực ) không ? | ||
2. Có chỉ huy và giám sát việc triển khai những hoạt động giải trí của dự án Bất Động Sản tại những huyện không ? | ||
3. Có tổ chức triển khai những lớp tập huấn cho cán bộ y tế và giáo dục tuyến xã trước chiến dịch tay giun không ? Nếu có, bao nhiêu lớp ? …………………………………………………………. | ||
4. Có kế hoạch đơn cử từng đợt tẩy giun cho tuyến huyện không ? ( Nếu có gửi kèm kế hoạch tẩy giun đơn cử của tỉnh ) | ||
5. Có triển khai những hoạt động giải trí truyền thông online giáo dục trên những phương tiện đi lại đại chúng tại tuyến tỉnh ( truyền hình, phát thanh, băng rôn, khẩu hiệu … ) không ? | ||
6. Có cử cán bộ giám sát những hoạt động giải trí phòng chống ký sinh trùng tại những địa phương không ? | ||
II. Tại huyện (TTYTDP huyện): Tên huyện ……………………………………. |
||
1. Có ban chỉ huy dự án Bất Động Sản ( gồm đại diện thay mặt Ủy Ban Nhân Dân, Phòng Giáo dục đào tạo, TTYT huyện là thường trực ) không ? | ||
2. Có trực tiếp chỉ huy và giám sát việc thực thi những hoạt động giải trí tay giun tại những xã để quản lý và giải quyết và xử lý những trường hợp xảy ra khi tiến hành không ? | ||
3. Có phân chia và giám sát việc sử dụng những nguồn : – Kinh phí : ……………………………………….. – Thuốc tẩy giun : ………………………………. tại những huyện dự án Bất Động Sản không ? | ||
4. Có kế hoạch đơn cử đợt tẩy giun cho tuyến xã không ? ( Nếu có gửi kèm kế hoạch tẩy giun đơn cử của huyện ) Thời gian đơn cử : ngày … / … / 20 …. | ||
5. Có triển khai những hoạt động giải trí tiếp thị quảng cáo giáo dục trên những phương tiện đi lại đại chúng ( truyền hình, phát thanh, băng rôn, khẩu hiệu … ) không ? | ||
6. Có cử cán bộ giám sát những hoạt động giải trí phòng chống ký sinh trùng tại những địa phương không ? | ||
7. Có báo cáo giải trình đúng nhu yếu và quá trình nộp cho CDC tỉnh ngay sau mỗi đợt tẩy giun không ? ( Nếu chiến dịch tẩy giun đã được triển khai ) | ||
III. Tại xã: (trạm y tế xã): Tên xã ………………………… |
||
1. Có ban chỉ huy dự án Bất Động Sản ( gồm đại diện thay mặt Ủy Ban Nhân Dân, trưởng trạm y tế xã, đại diện thay mặt trường tiểu học, cán bộ văn hóa truyền thống xã ) không ? | ||
2. Có phối hợp với cán bộ thông tin văn hóa truyền thống xã phát động chiến dịch giáo dục truyền thông online phòng chống những bệnh giun truyền qua đất tại xã ( phát thanh, băng rôn, khẩu hiệu … ) không ? | ||
3. Dân số xã : ………………………… người Số thôn / bản : …………………………… | ||
4. Hoạt động ( chiến dịch ) tẩy giun, sán : 4.1. Số khu vực thực thi hoạt động giải trí của xã : …………………….. 4.2. Số đối tượng đích là bao nhiêu ? | …… …… | |
4.3. Có lập list trước ngày chiến dịch tẩy giun, sán không ? | ||
4.4. Diện chống chỉ định là bao nhiêu ? | …….. | |
4.5. Bao nhiêu được uống thuốc trong chiến dịch ? | …….. | |
4.6. Có tổ chức triển khai thực thi thông tin, truyền thông online cho những đối tượng người tiêu dùng đích, những đối tượng người tiêu dùng tương quan ( hoặc thông tin bằng văn bản ) nói rõ mục tiêu, nội dung và kế hoạch triển khai những hoạt động giải trí tẩy giun, sán và nhu yếu những cá thể, cơ quan bộ phận tương quan phối hợp tham gia chiến dịch tẩy giun, sán không ? | ||
4.7. Hoặc có thông tin trước cho những đối tụng đích và những đối tượng người tiêu dùng tương quan về ngày uống thuốc tay giun, sán không ? | ||
4.8. Các hoạt động giải trí truyền thông online : … … … … … … … …. | ||
4.8. Hình thức tổ chức triển khai chiến dịch tẩy giun, sán : a. Tại trạm y tế b. Theo lớp học c. Tại hội đồng d. Khác ( ghi rõ ) ……………………………………… | ||
5. Có chuẩn bị sẵn sàng những dụng cụ y tế hoặc có giải quyết và xử lý kịp thời những công dụng không mong ước cần sự trợ giúp của y tế không ? | ||
6. Công tác ghi chép sổ sách và báo cáo giải trình : ghi chép khá đầy đủ, rõ ràng diễn biến chiến dịch tẩy giun, báo cáo giải trình đúng quy trình tiến độ theo mẫu không ? |
Nhận xét chung :… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
Xác nhận của cơ sở |
Ngày ….. tháng …… năm 20… |
PHỤ LỤC III
HƯỚNG DẪN GHI CHÉP BIỂU MẪU
(Kèm theo Quyết định số 1744/QĐ-BYT ngày 30/3/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
1. Báo cáo giám sát trọng điểm ký sinh trùng
– Biểu mẫu báo cáo giải trình số 1 .- Áp dụng cho tổng thể những tuyến từ TW đến địa phương khi có hoạt động giải trí tìm hiểu giám sát trọng điểm .- Báo cáo theo ngành dọc từ địa phương lên Trung ương .
2. Báo cáo giám sát dựa vào hệ thống y tế
2.1. Mục I. Báo cáo tình hình bệnh ký sinh trùng
– Mỗi một chỉ số được ghi theo số lượng những ca bệnh nhiễm ký sinh trùng được phát hiện và điều trị theo những hàng và cột .- Mục báo cáo giải trình những hiệu quả điều trị+ Báo cáo những nội dung tương quan đến hoạt động giải trí tẩy giun, sán tại hội đồng .+ Các hoạt động giải trí điều trị ca bệnh tại hội đồng .+ Các hoạt động giải trí điều trị tại những bệnh viện, gồm có những hiệu quả xét nghiệm và tác dụng điều trị được tiến hành tại bệnh viện .+ Các hiệu quả xét nghiệm được ghi theo hàng cột tương ứng với mỗi dòng .
2.2. Mục II. Báo cáo hoạt động giáo dục truyền thông.
– Bao gồm tổng thể những hình thức truyền thông online, giáo dục sức khỏe thể chất đã thực thi nhằm mục đích giáo dục người dân tham gia tích cực vào công tác làm việc PCKST cho bản thân, mái ấm gia đình và hội đồng như trò chuyện, luận bàn, triển lãm, văn nghệ, phim ảnh đài …- Thống kê theo 1 số ít hình thức tiếp thị quảng cáo :+ Truyền thông trực tiếp như chuyện trò, bàn luận nhóm .+ Phương tiện nghe nhìn như chiếu phim, văn nghệ, triển lãm, phát thanh .
2.3. Mục III. Báo cáo kết quả sử dụng thuốc, vật tư
+ Báo cáo tình hình nhận, sử dụng, dữ gìn và bảo vệ những loại thuốc điều trị những bệnh ký sinh trùng, vật tư ( nếu có ) theo từng tuyến .+ Các loại thuốc tẩy giun của mạng lưới hệ thống PCKST được ghi sẵn trong cột “ Tên thuốc, hóa chất vật tư ”, ứng với mỗi dòng là những hạng mục theo cột .
2.4. Mục V. Nhận xét và đề nghị
Ghi nhận xét về diễn biến tình hình ký sinh trùng trong kỳ báo cáo giải trình và so với cùng kỳ của năm trước đó. Phân tích nguyên do ( nếu có ) diễn biến của tình hình. Nhận xét về số lượng, chất lượng và hiệu suất cao những giải pháp can thiệp. Tiên lượng diễn biến ký sinh trùng trong thời hạn tiếp theo, những khó khăn vất vả trở ngại .Đề nghị đơn cử so với những cấp, ngành có tương quan để xử lý những yếu tố của địa phương.
Source: https://laodongdongnai.vn
Category: Tin Tức