Hỏi đáp
Theo quy định tại Điều 25 Luật BHXH năm 2014 thì điều kiện hưởng chế
độ ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là bị ốm đau, tai nạn
mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau thực hiện
theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều
21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết
thi hành Luật BHXH, Luật An toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế gồm:
Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện; trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy
chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ
điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
Theo Phụ lục Hướng dẫn ghi mẫu Giấy ra viện quy định tại Thông tư số
56/2017/TT-BYT thì:
Trường hợp người bệnh cần nghỉ để điều trị bệnh hoặc để ổn định sức
khỏe sau khi điều trị nội trú: Ghi rõ số ngày mà người bệnh cần nghỉ để điều trị
ngoại trú sau khi ra viện. Việc quyết định số ngày nghỉ phải căn cứ vào tình
trạng sức khỏe của người bệnh nhưng tối đa không quá 30 ngày.
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BAN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BHXH
Số: /CSXH-HT
V/v trả lời câu hỏi theo
Công văn số 397/CSKH-DVHTTV
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Hà Nội, ngày tháng năm 2022
Tại phần Ngày, tháng, năm tại phần chữ ký của Trưởng khoa điều trị phải
trùng với ngày ra viện và chữ ký thì tại phần “Trưởng khoa” là Trưởng khoa
hoặc Phó trưởng khoa ký tên theo quy chế làm việc của cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh. Tại phần “Thủ trưởng đơn vị” là người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh hoặc người được người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ủy quyền
được ký và đóng dấu của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó. Trường hợp cơ sở
khám chữa bệnh cấp Giấy ra viện số thì phải có chữ ký số thì mới đảm bảo tính
pháp lý của Giấy ra viện.
Khi tiếp nhận hồ sơ giải quyết hưởng chế độ BHXH, cơ quan BHXH sẽ
đối chiếu các hồ sơ, giấy tờ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ BHXH do cơ sở
khám bệnh chữa bệnh cấp cho người lao động với thông tin đã đăng ký. Trường
hợp mẫu chữ ký sử dụng trên các hồ sơ, giấy tờ khớp đúng với thông tin đã đăng
ký thì cơ quan BHXH giải quyết chế độ BHXH cho người lao động theo quy
định.
Như vậy, trường hợp Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã đăng ký giao dịch
điện tử và dùng chữ ký số để ký Giấy ra viện thì Giấy ra viện này là hợp lệ. Tuy
nhiên, thông tin Bạn cung cấp có nêu Giấy ra viện ghi ngày điều trị của người
lao động từ ngày 11/5/2022 đến ngày 18/5/2022, sau đó, Bệnh viện Nội tiết
Trung ương cấp tiếp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH cho người lao
động nghỉ từ ngày 19/5/2022 đến ngày 25/5/2022 và cấp ngày 18/5/2022 là chưa
đảm bảo hướng dẫn tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT nêu trên.
Để cơ quan BHXH có căn cứ giải quyết kịp thời chế độ BHXH đối với
NLĐ, đề nghị Bạn hướng dẫn NLĐ liên hệ với cơ sở y tế mà NLĐ đã khám,
chữa bệnh và đề nghị được cung cấp Giấy ra viện theo đúng quy định.
