Bệnh trĩ – Rối loạn tiêu hóa – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia
Bệnh nhân trĩ nội độ I và II và một số bệnh nhân trĩ nội III (xem bảng Phân loại trĩ nội Phân loại trĩ nội ) không đáp ứng với điều trị triệu chứng thường có thể được điều trị hiệu quả bằng các thủ thuật tại phòng khám sau đây (xem thêm hướng dẫn thực hành lâm sàng của ASCRS).
Thắt bằng vòng cao su được dùng cho búi trĩ nội sa lớn hơn, trĩ nội chảy máu hoặc cho những trường hợp không đáp ứng với điều trị bảo tồn. Với trĩ nội trĩ ngoại hỗn hợp, chỉ nên thắt bằng vòng cao su với phần trĩ nội. Búi trĩ nội được túm lại và tách ra bởi một vòng dây chun đường kính giãn 1/2 cm, được nhả ra để thắt búi trĩ, làm cho búi trĩ hoại tử và rụng ra. Thông thường, một búi trĩ được thắt 2 tuần một lần; cần từ 3 đến 6 lần điều trị. Đôi khi, có thể thắt nhiều búi trĩ trong một lần, nhưng sẽ đau hơn. Không nên thắt trĩ ngoại.