Quy trình và thủ tục bồi thường bảo hiểm nhân thọ ra sao?

Hiểu được bảo hiểm nhân thọ chi trả như thế nào cũng như các thủ tục cần thiết sẽ giúp bạn có sự chuẩn bị đầy đủ để nhận quyền lợi nhanh chóng khi không may có sự kiện bảo hiểm xảy ra.

Bài viết dưới đây sẽ cung cấp các thông tin hữu ích, giúp bạn hiểu rõ hơn quy trình và thủ tục bồi thường bảo hiểm. Hãy cùng tìm hiểu ngay!

Khi nào được bồi thường bảo hiểm?

Trong nghành nghề dịch vụ bảo hiểm nhân thọ, bồi thường bảo hiểm được hiểu là xử lý quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm cho người tham gia. Nói một cách dễ hiểu, bồi thường sẽ bù đắp những tổn thất hay thiệt hại do rủi ro đáng tiếc gây ra, từ đó giúp người tham gia sớm trở lại đời sống thông thường .

Giải quyết quyền lợi bảo hiểm sẽ được yêu cầu khi xảy ra một sự kiện bảo hiểm (rủi ro được công ty bảo hiểm cam kết chi trả) trong thời gian hợp đồng còn hiệu lực.

Thủ tục yêu cầu bồi thường bảo hiểm

Đừng bỏ lỡ những thông tin dưới đây nếu như bạn đang vướng mắc thủ tục nhu yếu bồi thường gồm những gì và công ty bảo hiểm nhân thọ sẽ chi trả như thế nào ?

Hồ sơ yêu cầu chi trả bảo hiểm nhân thọ gồm những gì?

Để được chi trả quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm, người tham gia cần phải chuẩn bị sẵn sàng và nộp vừa đủ sách vở, chứng từ tương quan như :

  • Phiếu nhu yếu xử lý quyền lợi và nghĩa vụ ( theo mẫu của công ty bảo hiểm ) .
  • Các sách vở, chứng từ hợp pháp tương quan đến sự kiện bảo hiểm như giấy ra viện, hóa đơn viện phí, bảng ngân sách khám chữa bệnh hoặc nằm viện, giấy ghi nhận phẫu thuật, bệnh án, giấy báo tử ( người được bảo hiểm tử trận ), tác dụng giám định y khoa …
  • Hợp đồng bảo hiểm nhân thọ .
  • Các loại sách vở tùy thân của người thụ hưởng ( nhận quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm ) .

Sau khi đã chuẩn bị sẵn sàng không thiếu những loại sách vở thiết yếu, người tham gia sẽ thực thi gửi hồ sơ cho công ty bảo hiểm để đánh giá và thẩm định .

Công ty bảo hiểm nhân thọ chi trả như thế nào?

Khi người tham gia gửi hồ sơ nhu yếu xử lý quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm, công ty bảo hiểm nhân thọ sẽ tiếp đón hồ sơ và kiểm tra đã hợp lệ chưa .
Tiếp đến, công ty sẽ thẩm định và đánh giá hồ sơ, nhu yếu người tham gia bổ trợ những loại sách vở còn thiếu ( nếu có ). Cuối cùng, công ty sẽ thông bảo hiệu quả hồ sơ nhu yếu và bồi thường bảo hiểm theo thời hạn pháp luật nếu sự kiện bảo hiểm thuộc khoanh vùng phạm vi nghĩa vụ và trách nhiệm bảo hiểm .
Bạn hoàn toàn có thể tìm hiểu thêm quy trình tiến độ xử lý quyền hạn bảo hiểm tại Prudential bằng bảng minh họa dưới đây :

Làm thế nào để gửi yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm?

Mỗi công ty bảo hiểm nhân thọ sẽ vận dụng những hình thức khác nhau để xử lý quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm cho người tham gia. Đối với Prudential, người tham gia hoàn toàn có thể gửi nhu yếu xử lý quyền hạn bảo hiểm nhanh gọn qua những kênh sau :

Đến văn phòng công ty bảo hiểm trên toàn quốc

Người tham gia đến tổng đại lý Prudential gần nhất, nộp khá đầy đủ hồ sơ theo sự kiện bảo hiểm. Tại đây, nhân viên cấp dưới sẽ hướng dẫn cho bạn cách ĐK hồ sơ xử lý quyền hạn bảo hiểm. Bạn chỉ cần điền khá đầy đủ thông tin, ký xác nhận Phiếu nhu yếu xử lý bồi thường và nộp hồ sơ. Sau khi đánh giá và thẩm định, công ty bảo hiểm sẽ chi trả cho bạn những quyền hạn bảo hiểm như đã ký kết hoặc nhu yếu bổ trợ thêm hồ sơ nếu có .

Gửi yêu cầu qua PRUOnline

Đây là cách gửi nhu yếu bồi thường bảo hiểm khá đơn thuần. Bạn chỉ cần đăng nhập vào PRUOnline rồi gửi nhu yếu xử lý quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm, nhập thông tin hợp đồng, đính kèm những chứng từ chứng tỏ sự kiện bảo hiểm, lựa chọn phương pháp giao dịch thanh toán … Cuối cùng là chờ công ty đánh giá và thẩm định thông tin và chi trả quyền hạn bảo hiểm .

>> Xem thêm Quy trình gửi yêu cầu và chi trả bảo hiểm nhân thọ qua PRUOnline: TẠI ĐÂY.

Gửi yêu cầu qua Zalo

Tại Prudential, bạn còn hoàn toàn có thể gửi nhu yếu bồi thường bảo hiểm qua Zalo chính thức của công ty. Công ty sẽ xử lý quyền hạn bảo hiểm nhanh gọn khi nhận rất đầy đủ những thông tin, chứng từ về sự kiện bảo hiểm .

>> Xem thêm: 6 bước gửi yêu cầu chi trả bảo hiểm qua Zalo tại Prudential

Thủ tục nhận tiền bảo hiểm nhân thọ

Khi nhận tiền bảo hiểm nhân thọ, bạn cần sẵn sàng chuẩn bị :

  • Giấy tờ tùy thân.

  • Giấy chuyển nhượng ủy quyền ( trường hợp bên mua bảo hiểm hoặc người thụ hưởng ủy quyền nhận quyền hạn cho bên thứ ba ) .
  • Các chứng từ thừa kế hoặc chuyển bên mua bảo hiểm khi bên mua bảo hiểm qua đời .

Tùy vào mỗi trường hợp nhận quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm mà thủ tục sẽ khác nhau. Bạn hoàn toàn có thể nhờ tư vấn viên tương hỗ để biết được cần phải chuẩn bị sẵn sàng những loại sách vở nào .
Hiện nay, quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm được chi trả qua nhiều hình thức khác nhau. Bạn hoàn toàn có thể chọn nhận tiền mặt tại văn phòng công ty bảo hiểm hoặc tại ngân hàng nhà nước, chuyển khoản qua ngân hàng qua ngân hàng nhà nước … vô cùng tiện nghi .

Lưu ý những lý do khiến hợp đồng bảo hiểm nhân thọ bị từ chối bồi thường

Công ty bảo hiểm hoàn toàn có thể khước từ chi trả quyền lợi và nghĩa vụ cho người tham gia khi :

  • Kê khai những thông tin không trung thực. Theo đó, khi công ty phát hiện người tham gia có hành vi khai báo thông tin gian dối sẽ ngay lập tức khước từ chi trả quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm .
  • Sự kiện bảo hiểm thuộc pháp luật loại trừ – những rủi ro đáng tiếc hoặc trường hợp miễn trừ nghĩa vụ và trách nhiệm bồi thường bảo hiểm như tự tử, cố ý gây thương tích, người được bảo hiểm cố ý sử dụng những chất kích thích, do cuộc chiến tranh, bạo loạn, xô xát, những bệnh có sẵn hoặc bệnh di truyền …
  • Rủi ro không thuộc khoanh vùng phạm vi bảo hiểm trong hợp đồng sẽ bị công ty bảo hiểm phủ nhận xử lý quyền hạn .
  • Hợp đồng bảo hiểm bị mất hiệu lực hiện hành hoặc bị vô hiệu .

Chính thế cho nên, để quá trình chi trả quyền lợi và nghĩa vụ bảo hiểm diễn ra nhanh gọn, người tham gia nên :

  • Cung cấp không thiếu sách vở, chứng từ hợp pháp tương quan đến sự kiện bảo hiểm .
  • Phải kê khai trung thực những thông tin ngay từ đầu .
  • Đọc kỹ những pháp luật trong hợp đồng, nhu yếu tư vấn viên giải đáp đơn cử những lao lý loại trừ .
  • Thực hiện đóng phí đầy đủ và đúng hạn để tránh hợp đồng bảo hiểm bị mất hiệu lực. Đồng thời, tuân thủ các quy định của pháp luật về hợp đồng bảo hiểm nhân thọ.

  • Lựa chọn công ty bảo hiểm uy tín, có tiến trình bồi thường bảo hiểm rõ ràng và nhanh gọn. Ngoài ra, một công ty có đội ngũ nhân viên cấp dưới chuyên nghiệp cũng là yếu tố quan trọng, tương hỗ bạn hoàn tất hồ sơ và xử lý quyền hạn bảo hiểm trong thời hạn sớm nhất .

Quy trình bồi thường bảo hiểm sẽ đơn thuần, nhanh gọn hơn nếu người tham gia nộp rất đầy đủ những loại sách vở, chứng từ thiết yếu. Ngay ngày hôm nay, hãy lưu lại những thông tin trên vì biết đâu chúng sẽ có ích cho bạn trong một số ít trường hợp .