Xã Hội

Bảo hiểm y tế – điểm tựa cho người nghèo

Người nghèo, cận nghèo là các đối tượng gặp nhiều khó khăn trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế, chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, nhờ các chính sách hỗ trợ tham gia BHYT của Nhà nước và của tỉnh, người nghèo, cận nghèo trên địa bàn tỉnh đã có điều kiện được tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao, giảm bớt khó khăn, gánh nặng kinh tế khi không may bị ốm đau, bệnh tật.

Người nghèo, cận nghèo là các đối tượng gặp nhiều khó khăn trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế, chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, nhờ các chính sách hỗ trợ tham gia BHYT của Nhà nước và của tỉnh, người nghèo, cận nghèo trên địa bàn tỉnh đã có điều kiện được tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao, giảm bớt khó khăn, gánh nặng kinh tế khi không may bị ốm đau, bệnh tật.

Giúp giảm bớt nỗi lo bệnh tật

Bạn đang đọc: Xã Hội

Phát hiện bị suy thận Lever 4 vào năm 2019, gần 3 năm qua, đều đặn mỗi tuần, ông Nguyễn Văn Thanh, trú tại xã Đồng Tĩnh, huyện Tam Dương phải tới Trung tâm Y tế huyện để chạy thận 3 lần. Nếu không được hỗ trợ ngân sách từ Quỹ BHYT, trung bình mỗi tháng, ông Thanh sẽ phải chi trả gần 10 triệu đồng tiền viện phí .

Cán bộ xã Yên Bình, huyện Vĩnh Tường phát thẻ BHYT cho người dân thuộc hộ nghèo. Ảnh: Dương Chung

Ông Thanh cho biết : “ Gia đình tôi thuộc diện hộ cận nghèo, điều kiện kèm theo kinh tế tài chính rất khó khăn vất vả. Nếu không được Nhà nước cấp không tính tiền thẻ BHYT, được hỗ trợ gần như hàng loạt ngân sách điều trị thì chắc tôi cũng không còn sống được đến ngày ngày hôm nay … ” .
Gia đình bà Phùng Thị Tình, thôn Hoàng Xá, xã Vĩnh Thịnh, huyện Vĩnh Tường là hộ cận nghèo đã nhiều năm nay. Giữa năm 2021, bà Tình phát hiện bị ung thư dạ dày. Nhờ có thẻ BHYT, mái ấm gia đình bà chỉ phải trả một phần nhỏ ngân sách phẫu thuật và những lần xạ trị sau phẫu thuật .
Bà Tình san sẻ : “ Tôi rất biết ơn Đảng và Nhà nước đã chăm sóc, cấp không tính tiền thẻ BHYT cho người nghèo, cận nghèo. Nhờ có thẻ BHYT, mái ấm gia đình tôi đỡ phần nào gánh nặng về viện phí khi ốm đau, bệnh tật. Thu nhập của mái ấm gia đình tôi đa phần trông chờ vào mấy sào ruộng, tôi lại liên tục nằm viện ; nếu không được hỗ trợ ngân sách điều trị, tôi cũng không biết phải dựa vào đâu … ” .
Nhằm hỗ trợ và bảo vệ cho người nghèo, cận nghèo được tiếp cận với những dịch vụ y tế, Luật BHYT pháp luật người nghèo là đối tượng người tiêu dùng được ngân sách nhà nước hỗ trợ 100 % ngân sách tham gia BHYT, người cận nghèo được hỗ trợ 70 % .
Cùng với chính sách hỗ trợ của Nhà nước, từ năm 2013, tỉnh đã triển khai hỗ trợ thêm 30 % ngân sách tham gia BHYT cho hộ cận nghèo trên địa phận, giúp người thuộc hộ cận nghèo cũng được cấp không tính tiền thẻ BHYT .
Trong tiến trình năm nay – 2020, trung bình mỗi năm, toàn tỉnh có khoảng chừng 40 nghìn lượt người nghèo, cận nghèo được hỗ trợ ngân sách tham gia BHYT từ ngân sách tỉnh với kinh phí đầu tư gần 30 tỷ đồng. Năm 2021, toàn tỉnh có hơn 35 nghìn người thuộc hộ nghèo, cận nghèo được cấp thẻ BHYT với tổng kinh phí đầu tư gần 27 tỷ đồng .
Bên cạnh chính sách hỗ trợ tham gia BHYT, người thuộc hộ nghèo và cận nghèo khi đi khám, chữa bệnh ( KCB ) còn được hưởng mức hỗ trợ cao. Trong khi phần đông người dân chỉ được hưởng 80 % ngân sách khi đi KCB đúng tuyến thì người thuộc hộ nghèo sẽ được hưởng 100 % và người thuộc hộ cận nghèo được hưởng 95 % .
Trường hợp đặc biệt quan trọng, người thuộc hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kèm theo khó khăn vất vả, đặc biệt quan trọng khó khăn vất vả đi KCB trái tuyến vẫn được Quỹ BHYT thanh toán giao dịch theo mức hưởng đúng tuyến .

Ngoài ra, người nghèo, cận nghèo trên địa bàn tỉnh khi đi KCB còn được hỗ trợ thêm một phần chi phí từ Quỹ KCB cho người nghèo của tỉnh.

Hằng năm, Quỹ KCB cho người nghèo được Ủy Ban Nhân Dân tỉnh cấp kinh phí đầu tư hàng tỷ đồng để hỗ trợ ngân sách KCB cho những đối tượng người tiêu dùng gồm người nghèo, người hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng ; người dân tộc thiểu số ở vùng có điều kiện kèm theo kinh tế-xã hội khó khăn vất vả ; người có thực trạng khó khăn vất vả mắc bệnh ung thư, thận tự tạo, mổ tim ; người thuộc hộ cận nghèo mắc những bệnh mạn tính nặng, quá trình cuối như tiểu đường, hen phế quản, tai biến mạch máu não, suy tim …

Tiếp tục nâng cao chất lượng KCB BHYT

Để bảo vệ quyền hạn của người nghèo, cận nghèo khi đi KCB, hằng năm, BHXH tỉnh phối hợp ngặt nghèo với ngành LĐ-TB và XH thanh tra rà soát list, cấp phép thẻ BHYT cho những đối tượng người dùng xong trước ngày 10/1 .
Công tác tuyên truyền được chú trọng tăng cường, giúp người nghèo, cận nghèo nắm rõ những lao lý, chính sách pháp lý về BHYT. Bên cạnh đó, quyền hạn của người tham gia BHYT ngày càng được lan rộng ra với việc thông tuyến KCB BHYT ; nhiều kỹ thuật cao, những loại thuốc chất lượng cũng như những dịch vụ chiếu chụp, xét nghiệm đã được Quỹ BHYT thanh toán giao dịch 100 %, giúp người bệnh nói chung và người nghèo, cận nghèo nói riêng yên tâm điều trị .

Người dân khám, chữa bệnh bằng BHYT tại Trung tâm Y tế thành phố Vĩnh Yên. Ảnh: Dương Chung

Năm 2021, Quỹ BHYT đã chi trả hơn 1.118 tỷ đồng ngân sách KCB BHYT cho người có thẻ BHYT, trong đó có hàng nghìn lượt người thuộc hộ nghèo, cận nghèo .
Mạng lưới cơ sở KCB BHYT trên địa phận tỉnh ngày càng được lan rộng ra, chất lượng KCB tại những cơ sở y tế ngày càng được nâng cao giúp người nghèo, cận nghèo hoàn toàn có thể chăm nom sức khỏe thể chất, tiếp cận những dịch vụ y tế chất lượng cao .
Nhiều dịch vụ kỹ thuật cao của tuyến Trung ương đã được tiến hành ngay tại tuyến tỉnh, giúp giảm tỷ suất bệnh nhân chuyển tuyến và giảm ngân sách cho mái ấm gia đình người bệnh .
Chính sách BHYT đã thực sự trở thành điểm tựa phúc lợi, giúp người nghèo, cận nghèo giảm bớt khó khăn vất vả về kinh tế tài chính, yên tâm điều trị khi ốm đau, bệnh tật ; góp thêm phần thực thi tiềm năng công minh trong chăm nom sức khỏe thể chất nhân dân, nâng cao chất lượng đời sống, bảo vệ phúc lợi xã hội của tỉnh .
Bên cạnh đó, việc thực thi tốt chính sách BHYT so với người nghèo, cận nghèo cũng góp thêm phần quan trọng giúp nâng cao tỷ suất người dân tham gia BHYT, bảo vệ tiềm năng BHYT toàn dân trên địa phận tỉnh .

Thời gian tới, BHXH tỉnh sẽ phối hợp chặt chẽ với các đơn vị liên quan thực hiện kịp thời, đầy đủ chính sách BHYT đối với người nghèo, cận nghèo, đảm bảo 100% người nghèo, cận nghèo của tỉnh có thẻ BHYT và được hưởng đầy đủ các quyền lợi khi KCB; đẩy mạnh tuyên truyền, giúp người nghèo, cận nghèo nắm rõ các quy định của pháp luật về BHYT; phối hợp với ngành Y tế tiếp tục mở rộng hệ thống KCB BHYT, nâng cao chất lượng KCB BHYT…

Lê Mơ