Xem hồ sơ – Trang thiết bị y tế

Thành phố Hà Nội , ngày 06 tháng 09 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
TIÊU CHUẨN ÁP DỤNG CỦA TRANG THIẾT BỊ Y TẾ THUỘC LOẠI A

Kính gửi:

Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN NGHIÊN CỨU VÀ PHÁT TRIỂN Y TẾ VIỆT NAM

Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0106688530

Địa chỉ:
Số 4, ngõ 358/25/38 Bùi Xương Trạch, Phường Khương Đình, Quận Thanh Xuân, Hà Nội,
Phường Khương Đình,
Quận Thanh Xuân,
Thành phố Hà Nội

Điện thoại cố định:
0432222826 Fax:  0432222826

Email:
[email protected]

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên:
Trịnh Công Thu

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
151975565
  ngày cấp:
22/03/2002
  nơi cấp:
Thái Bình

Điện thoại cố định:
0915308385
  Điện thoại di động:

3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:

– Tên trang thiết bị y tế:
Hệ thống khí y tế

– Tên thương mại (nếu có):

– Mã Global Medical Device Nomenclature – GMDN (nếu có):

– Chủng loại:
Hệ thống trang thiết bị y tế

– Mã sản phẩm:
Theo phụ lục

– Quy cách đóng gói (nếu có):

– Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A

– Mục đích sử dụng:

– Tên cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục

– Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục

– Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 9001, IS0 13985

4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):

– Tên chất ma túy, tiền chất:

– Tên khoa học:

– Mã thông tin CAS:

– Nồng độ, hàm lượng:

– Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:

5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:

– Tên chủ sở hữu:
DELTA P SRL

– Địa chỉ chủ sở hữu:
Via Thansau 4-20088 Rosate (MI) Italy

6. Thông tin về cơ sở bảo hành:

– Tên cơ sở:
Công ty CP Nghiên cứu và Phát triển Y Tế Việt Nam

– Địa chỉ:
số 85,
Phường Phương Mai,
Quận Đống Đa,
Thành phố Hà Nội

– Điện thoại cố định:
02432222826
  Điện thoại di động:

7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:

Hồ sơ kèm theo gồm:

Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.

3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)