Kỹ thuật rửa tay vô khuẩn ngoại khoa

2015-03-29 08:24 PM

Rửa tay ngoại khoa được áp dụng bắt buộc cho phẫu thuật viên và người phụ mổ trước khi thực thi phẫu thuật, sẵn sàng chuẩn bị dụng cụ vô khuẩn hay thực thi những chăm nom đặc biệt quan trọng .

Nhận định chung

Nhiễm khuẩn bệnh viện đang là mối chăm sóc lỏn của ngành y tế. Nhiễm khuẩn bệnh viện là một trong những hậu quả không mong ước trong thực hành chăm nom và điều trị người bệnh, làm tăng tỷ suất mắc bệnh, tử trận, lê dài thời hạn điều trị và đặc biệt quan trọng là làm tăng ngân sách điếu trị .

Các nghiên cứu cho thấy bàn tay của một người có thể mang tới 4,6 triệu mầm bệnh gồm hai loại tạm trú và bám dính. Các mầm bệnh chủ yếu tập trung ở kẽ tay và móng tay.

Vết mổ hoàn toàn có thể bị nhiễm khuẩn là do những vi sinh vật có nguồn gốc nội sinh, tức là chính từ hệ vi trùng chí của người bệnh. Các yếu tố túc chủ như tuổi, loại vết mổ, kỹ thuật mổ, thời hạn phẫu thuật, kích cỡ vết mổ, thực trạng dinh dưỡng của người bệnh và những bệnh lý đi kèm là những yếu tố rủi ro tiềm ẩn dẫn đến nhiễm khuẩn. Các nhiễm khuẩn nguồn gốc ngoại sinh được trấn áp bằng tuân thủ những quá trình thực hành thích hợp như rửa tay trước khi mổ, sử dụng khẩu trang phẫu thuật, mang găng tay vô khuẩn, mang mũ và áo choàng v.v…
Nguy cơ nhiễm khuẩn tăng lên rất cao so với người bệnh phải có những can thiệp chảy máu, đặc biệt quan trọng là phải mổ. Điều dưỡng thao tác trong phòng mổ hoặc triển khai hay trợ giúp những can thiệp có chảy máu cần phải đánh rửa tay ( rửa tay ngoại khoa ) nhằm mục đích làm giảm và ngăn ngừa sự tăng trưởng của những vi trùng trên da trong trường hợp găng tay bị rách nát .

Lý thuyết liên quan

Rửa tay ngoại khoa được áp dụng bắt buộc cho phẫu thuật viên và người phụ mổ trước khi thực thi phẫu thuật, sẵn sàng chuẩn bị dụng cụ vô khuẩn hay thực thi những chăm nom đặc biệt quan trọng .
Quá trình rửa tay phải được thực thi từ đầu ngón tay đến khuýu tay bằng xà phòng có chất khử trùng trước mỗi trường hợp phẫu thuật. Thời gian đánh tay tốt nhất là bao nhiêu thì không có lao lý chung. Nhiều điều tra và nghiên cứu chi ra rằng thòi gian đó hoàn toàn có thể nhờ vào vào loại mẫu sản phẩm kháng khuẩn của dung dịch rửa tay. Thời gian rửa tay lâu hoàn toàn có thể làm cho vi trùng ở lớp dưói da Open do đó công dụng sẽ ngược lại. Vì vậy khi rửa tay cần thực thi theo hướng dẫn của nhà phân phối, ở Mỹ thời hạn rửa tay thường là 5 phút. Lason ( 1996 ) khuyến nghị rằng thời hạn rửa tay ngoại khoa tối thiểu phải lê dài 2 phút. Nước Ta, theo pháp luật của Bộ Y tế, thời hạn rửa tay bắt buộc là 5-6 phút. Thòi gian rửa tay khác nhau tuỳ thuộc vào số lần đánh tay trong ngày, dung dịch rứa tay và chiêu thức .
Để loại trừ tối đa vi trùng, trước khi rửa tay, tổng thể đồ trang sức đẹp trên tay phải được tháo ra và móng tay đã được cắt ngắn. Những điều dưỡng viên có viêm nhiễm ở tay, vết thương mở hay những vết xước hay bị viêm đường hô hấp không được tham gia vào đội phẫu thuật. Trong khi đánh tay, những cọ xát nhẹ cũng đã hoàn toàn có thể loại được vi trùng, nếu chải mạnh quá hoàn toàn có thể làm tổn thương lớp biểu bì, từ đó những vi trùng ở lớp dưới da sẽ Open .
Đánh rửa tay hoàn toàn có thể khởi đầu từ những ngón tay của hai bàn tay trước rồi lần lượt đến kẽ những ngón tay, lòng và mu bàn tay sau đó đến cánh tay của hai tay. Đánh tay hai lần bằng hai bàn chải khác nhau. Cùng hoàn toàn có thể đánh kỹ từng tay riêng rẽ theo thứ tự trên và mỗi tay đánh bằng một bàn chải riêng. Mục đích :
Làm sạch và vô hiệu vi trùng vãng lai và thường trú trên bàn tay .
Đảm bảo bảo đảm an toàn cho người bệnh và nhân viên cấp dưới y tế .
Góp phần làm giảm tỷ suất nhiễm khuẩn bệnh viện .
Rửa tay có thế thực thi được với điều kiện kèm theo :
Các dung dịch rửa tay có chất diệt khuẩn, cồn 70 ° hoặc clohexidin 0,5 % .
Bồn rửa tay sâu có vòi nước chảy, có cần gạt bằng tay hoặc bàng chân. Có vòi đủ cao để tay và cánh tay không bị chạm trong quy trình rửa .
Nước rửa tay phải sạch và ấm .
Khăn lau tay vô khuẩn .
Bàn chải đánh tay vô khuẩn .

Quy trình kỹ thuật

Kiểm tra quy định thời gian rửa tay

Đọc hướng dẫn của nhà sàn xuất dung dịch rừa tay về sự cẩn thiết của rữa tay .

Chuẩn bị phương tiện

Nước sạch, ấm, dung dịch rửa tay có chất sát khuẩn, khăn lau tay vô khuẩn, bàn chài rửa tay vô khuẩn .

Chuẩn bị người điều dưỡng

Tháo đồ trang sức đẹp ở tay .
Cắt móng tay nếu dài .
Xắn tay áo lên quá khuỷu tay .
Đội mũ, mang khẩu trang .

Làm ướt tay

Mở nứớc bằng khuỷu tay hoặc chân .

Làm ướt tay lên quá khuỷu 5 cm.

Bàn tay luôn cao hơn cánh tay .

Làm sạch tay

Lấy khoảng chừng 5 ml dung dịch rửa tay vào lòng bàn tay .
Rửa tay như rửa tay thường quy nhưng lên quá khuỷu tay 5 cm .

Làm sạch xà phòng

Rửa sạch xà phòng dưới vòi nước chảy .
Bàn tay và cánh tay hướng lên trên .

Lấy bàn chải đánh tay

Làm ướt bàn chài và lấy dung dịch rửa tay vào bàn chài .

Lam sạch các đấu ngón tay

Dùng bán chài đánh những đầu ngón tay .

Làm sạch các kẽ /cạnh ngón tay

Đánh mở màn từ cạnh ngoài ngón cái đến lẩn lượt những ngón tay kia rồi liên tục từ cạnh ngoài của ngón út lần lượt đến những ngón kia, kết thúc ở cạnh trong ngón cái .

Làm sạch lòng bàn tay

Cầm bàn chải đánh lòng bàn tay .

Làm sạch mu bàn tay

Cấm bàn chải này đánh mu bàn tay .

Làm sạch cánh tay

Đánh cổ tay, cánh tay lên quá khuỷu tay 5 cm Nên chia cánh tay thành 3 vùng và đánh mỗi vùng 10 lần .

Đánh tay còn lại

Dùng bàn chải khác đánh tay còn lại như tay kia, đánh tay từ nơi cần ưu tiên nhất ( bàn tay ) đến vùng xa hơn ( cánh tay ) .

Làm sach xà phòng

Bỏ bàn chải, mờ nước bằng khuỷu tay hoăc chân, rửa sạch xà phòng dưới vòi nước chảy, bàn tay luôn nâng cao .

Làm khô tay

Khoá vòi nước bằng khuỷu tay / chân .
Lau khô tay bằng khăn võ khuẩn, lau từ hai bàn tay trước đến cánh tay, Bỏ khăn vào nơi pháp luật .

Sát khuẩn tay

Để hai tay ngang tầm mắt, bàn tay hướng lên trên. Một người giúp dội cồn 70 ° vào bàn tay. Hoặc hoàn toàn có thể ngâm tay vào chậu cồn .

Làm khô tay

Hai tay để cao phía trước ngực, để tay tự khô .

Source: https://laodongdongnai.vn
Category: Chia Sẻ Kiến Thức