4 điều người lao động cần biết trước đóng BHYT ở doanh nghiệp
Nội Dung Chính
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hàng tháng
Căn cứ pháp lý : Điều 6 và Điều 18 Quyết định 595 / QĐ-BHXH .
Mức đóng bảo hiểm y tế ( BHYT ) hàng tháng của người lao động thuộc diện tham gia BHYT bắt buộc bằng 4,5 % mức tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 3 % ; người lao động đóng 1,5 % .
Tiền lương tháng đóng BHYT là tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc.
Cụ thể:
Mức lương tháng tối thiểu đóng BHYT
Không thấp hơn mức lương tối thiểu vùng tại thời gian đóng so với người lao động làm việc làm hoặc chức vụ giản đơn nhất trong điều kiện kèm theo lao động thông thường. Riêng :
+ Người làm việc làm hoặc chức vụ yên cầu qua huấn luyện và đào tạo, học nghề phải cao hơn tối thiểu 7 % so với mức lương tối thiểu vùng ;
+ Người làm việc làm có điều kiện kèm theo lao động nặng nhọc, ô nhiễm, nguy hại phải cao hơn tối thiểu 5 % ; việc làm có điều kiện kèm theo lao động đặc biệt quan trọng nặng nhọc, ô nhiễm, nguy hại phải cao hơn tối thiểu 7 % so với mức lương của việc làm có độ phức tạp tương tự trong điều kiện kèm theo lao động thông thường .
Mức lương tháng tối đa đóng BHYT
Không cao hơn 20 tháng lương cơ sở.
Chi tiết tại bảng dưới đây:
Đơn vị tính : đồng / tháng
|
Vùng |
Mức lương tháng tối thiểu đóng BHYT |
Mức lương tháng tối đa đóng BHYT |
||
|
Làm việc trong điều kiện bình thường |
Làm việc phải qua đào tạo, học nghề; làm việc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm |
Làm việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm |
||
| Vùng I | 4.180.000 | 4.472.600 | 4.389.000 | 29.800.000 |
| Vùng II | 3.710.000 | 3.969.700 | 3.895.500 | |
| Vùng III | 3.250.000 | 3.477.500 |
3.412.500 |
|
| Vùng IV | 2.920.000 | 3.124.400 | 3.066.000 | |
Lưu ý cho người lao động khi đóng BHYT ở doanh nghiệp (Ảnh minh họa)
2. Người lao động thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT
Căn cứ pháp lý : Khoản 7 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ trợ năm năm trước .
Người lao động đồng thời thuộc nhiều đối tượng người dùng tham gia BHYT khác nhau thì đóng BHYT theo đối tượng người tiêu dùng tiên phong mà người đó được xác lập theo thứ tự :
( 1 ) Người lao động và người sử dụng lao động cùng đóng ;
( 2 ) Tổ chức bảo hiểm xã hội đóng ;
( 3 ) Ngân sách chi tiêu Nhà nước đóng ;
( 4 ) Ngân sách chi tiêu Nhà nước tương hỗ mức đóng ;
( 5 ) Hộ mái ấm gia đình .
Ví dụ : Chị A là lao động hợp đồng không xác lập thời hạn tại doanh nghiệp B, đồng thời có chồng là sĩ quan quân đội. Theo đó, chị A vừa thuộc đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT do người sử dụng lao động đóng, vừa thuộc đối tượng người dùng được ngân sách Nhà nước đóng .
Theo lao lý nêu trên, chị A sẽ đóng BHYT theo diện người lao động và người sử dụng lao động cùng đóng .
Với những lao động này, khoản 2 Điều 14 Nghị định 146 / 2018 / NĐ-CP nêu rõ : Nếu một người thuộc nhiều đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi và nghĩa vụ BHYT theo đối tượng người tiêu dùng có mức hưởng cao nhất .
Xem thêm: Mức hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến, trái tuyến mới nhất
3. Người lao động làm việc ở nhiều doanh nghiệp
Căn cứ pháp lý : Khoản 2 Điều 4 Nghị định 44/2013 / NĐ-CP .
Trường hợp người lao động giao kết hợp đồng lao động với nhiều người sử dụng lao động thì đóng BHYT theo hợp đồng có mức tiền lương cao nhất .
Người sử dụng lao động của các hợp đồng lao động còn lại chi trả cùng kỳ trả lương cho người lao động một khoản tiền tương đương với mức đóng BHYT thuộc trách nhiệm của mình.
4. Người lao động đã tham gia BHYT trước đó
Căn cứ pháp lý : Điều 20 Quyết định 595 / QĐ-BHXH .
Chỉ trong 1 số ít trường hợp nhất định, đơn cử là người lao động thuộc diện được ngân sách Nhà nước tương hỗ mức đóng hoặc tham gia BHYT theo hộ mái ấm gia đình sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT khi :
– Được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng người tiêu dùng mới và báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó ( có thứ tự đóng xếp sau đối tượng người tiêu dùng mới ) .
Ví dụ : Tháng 3/2019, anh A là lao động tự do tham gia BHYT theo hộ mái ấm gia đình. Tháng 10/2019, anh ký hợp đồng lao động xác lập thời hạn ( 24 tháng ) với xí nghiệp sản xuất X nên được cấp thẻ BHYT mới ( thuộc nhóm do người lao động và người sử dụng lao động cùng đóng ) .
Trong trường hợp này, anh A sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT nếu báo giảm giá trị sử dụng thẻ BHYT theo hộ mái ấm gia đình .
– Được ngân sách Nhà nước tăng mức hỗ trợ đóng BHYT;
– Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng .
>> Tổng hợp những thông tin quan trọng về bảo hiểm y tế
Thùy Linh
Source: https://laodongdongnai.vn
Category: Doanh Nghiệp
