Chủ đề dư luận
Xã hội
Y tế
Bệnh viêm não do vi rút tăng nhanh
26-8-2019
Từ tháng 6 đến nay, trung bình mỗi tháng Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai tiếp nhận 20 - 30 trường hợp nhập viện điều trị viêm não nặng do vi rút EV 71 (là 1 trong những loại vi rút gây bệnh tay - chân - miệng). Số trường hợp mắc bệnh đã tăng gần 10 lần so với các tháng trước, đáng chú ý, các bệnh nhi mắc bệnh rơi vào tình trạng hôn mê rất nhanh.
Diễn biến bệnh nhanh, bất ngờ

Sau 9 ngày thở máy và điều trị tích cực bằng truyền thuốc kháng vi rút, tăng nồng độ miễn dịch (Gamma globulin), bé N.T.P.T. (2 tuổi, ngụ tại xã Bắc Sơn, huyện Trảng Bom) mới tạm ổn. Trước đó, ngày 12-8, bé T. đã nhập viện trong tình trạng sốt cao (39,5 độ C), tim đập nhanh 200 lần/phút (bình thường 100 - 120 lần/phút), tím tái, ngưng thở. Các bác sĩ đã tiến hành hồi sức ngay cho bé và chụp CT não phát hiện bé bị phù não lan tỏa. Tình trạng này là dấu hiệu bắt đầu của chứng hư não do thiếu oxy, rất nguy hiểm. Chị Lê Thị Hồng, mẹ của bé cho hay, cả gia đình chị “trở tay không kịp” vì diễn tiến bệnh quá nhanh. Chỉ 1 ngày trước khi nhập viện, bé T. chỉ sốt nhẹ, vẫn ăn uống và chơi bình thường nên gia đình chỉ dùng thuốc hạ sốt cho bé uống. “Thấy con rơi vào bệnh nặng chỉ trong tích tắc, cả nhà tôi gần như suy sụp. Chồng tôi không kịp lấy xe chở con mà chỉ kịp ẵm con chạy đến điểm cấp cứu gần nhà có xe cứu thương để nhờ họ đưa đi bệnh viện gấp. Bây giờ, cháu vẫn chưa thể nhận ra mẹ nhưng thấy con đã qua cơn nguy kịch, tôi cũng đỡ lo hơn”, chị Hồng cho biết.

BS. Nguyễn Trọng Nghĩa, Trưởng khoa Hồi sức - tích cực - chống độc, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai cho hay, tình trạng của bé T. đã tạm ổn. Bé đã cai được máy thở, mạch, huyết áp đã trở về chỉ số bình thường nhưng để phục hồi các cơ quan và tránh các di chứng, bé phải trải qua quá trình tập vật lý trị liệu. Ngoài bé T., hiện tại khoa cũng đang điều trị cho 2 bé khác bị viêm não nặng do vi rút EV 71. Trong đó, bé N.N.H.N. (7 tuổi, ngụ tại xã Lộ 25, huyện Thống Nhất) phải lọc máu liên tục 2 ngày.

22.JPG
Một bệnh nhi bị viêm não đang điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai

Ngày 16-8, bé N. được chuyển từ Bệnh viện đa khoa (BVĐK) khu vực Long Khánh vào Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai với tình trạng rất nặng. Bệnh nhi bị hôn mê, tím tái, ngưng thở, được các bác sĩ BVĐK khu vực Long Khánh đặt nội khí quản trước khi chuyển viện. Tại Bệnh viện Nhi Đồng Nai, bé N. vẫn liên tục sốt cao (40 độ C), ngưng thở, huyết áp tụt, men tim tăng. Dù được các bác sĩ truyền thuốc kháng sinh và thuốc Gama globubin suốt 2 ngày nhưng tình trạng của bé vẫn không thuyên giảm. “Chúng tôi tiếp tục lọc máu 2 ngày liên tiếp cho bé, bệnh mới ổn hơn. Đến ngày 21-8, bé đã cai được máy, tự thở”, BS. Nghĩa nói.

Giữ vệ sinh để phòng bệnh

Theo BS. Nghĩa, vi rút EV71 nằm trong nhóm vi rút gây bệnh viêm não và là vi rút độc nhất, có khả năng gây tử vong cao nhất trong nhóm gây bệnh tay - chân - miệng. Các ca nhập viện do viêm não thường khá nặng, phải thở máy. Năm nay, các trẻ bị viêm não thường rơi vào tình trạng suy hô hấp, suy tuần hoàn sớm, diễn tiến bệnh không rõ ràng và hôn mê. “Thực tế, có nhiều gia đình bệnh nhi cho biết, sáng trẻ chỉ sốt nhẹ, vẫn chơi và ăn uống bình thường. Nhưng đến chiều, trẻ đã rơi vào hôn mê”, BS. Nghĩa chia sẻ.

Để cấp cứu những ca bệnh này, các bác sĩ phải đưa ra chẩn đoán nhanh, dựa trên lâm sàng là chính, không dựa trên kết quả xét nghiệm. Do tình trạng của các bệnh nhi này thường hôn mê, tụt huyết áp, co giật khi nhập viện nên bác sĩ không thể lấy dịch não tủy để xét nghiệm. Theo BS. Nghĩa, điều trị cho các bệnh nhi này phải nhanh, tích cực vì trẻ rơi vào tình trạng nặng rất nhanh.

Khi không được cấp cứu kịp thời, bệnh nhi sẽ gặp các di chứng nặng nề. Khi bị vi rút EV71 tấn công, trẻ dễ rơi vào tình trạng ngưng tim, ngưng thở. Lý do là vi rút này tấn công ngay vào não (khu điều hòa nhịp tim, thở). Nếu không cấp cứu nhanh, chỉ trong 5 - 10 phút, não bị thiếu ô xy sẽ không hồi phục, để lại di chứng vĩnh viễn (chết não) hoặc tử vong. Di chứng nhẹ hơn là yếu liệt tay, chân, sa sút về trí nhớ. “Có khoảng 30% ca bệnh nếu được đưa vào bệnh viện sớm, cấp cứu kịp thời, bé sẽ không bị di chứng”, BS. Nghĩa nói.

Hiện nay, nhóm viêm não do EV 71 không có vắc xin phòng bệnh, không có thuốc điều trị đặc hiệu, chỉ điều trị nâng đỡ. Tuy nhiên, loại vi rút này chỉ ở trong cơ thể từ 1 - 2 tuần sẽ chết. Khi mắc bệnh phải có sự can thiệp y tế, bệnh nhi mới qua khỏi. Trong đó, bác sĩ truyền kháng sinh, thuốc tăng sức đề kháng cho cơ thể, thở máy, thậm chí lọc máu… diệt khoảng 30% tổng lượng vi rút EV 71. Lượng vi rút còn lại sẽ tự chết.

Biện pháp phòng bệnh do EV 71 đơn giản là vệ sinh tay, chân và môi trường xung quanh; ăn chín uống sôi, đảm bảo an toàn thực phẩm do bệnh đi qua đường miệng. “Cả người lớn và trẻ nhỏ phải có thói quen rửa tay nhiều lần trong ngày để phòng bệnh này”, BS. Nghĩa khuyến cáo.

Đồng Nai hiện lưu hành cả 3 dòng viêm não chính gồm: viêm não Nhật Bản, viêm não do Herpes vi rút và nhóm viêm não do EV 71 (gây bệnh tay - chân - miệng). 3 loại viêm não này thay nhau hoành hành, gây bệnh ở trẻ. Trong đó,  chỉ có viêm não Nhật Bản có vắc xin. Còn EV 71 gây bệnh không gây nổi bỏng nước mà  tấn công thẳng vào não nên bệnh nhi thường rơi vào tình trạng nặng, diễn tiến nhanh, phức tạp.

Khánh Ngọc
BÌNH LUẬN
Ý kiến của bạn
Tin bài khác cùng chuyên mục
  • 25/08/2019 10:27:48 CH
    Sáng nay 26-8, Sở Y tế tổ chức khởi động dự án Bệnh án điện tử tại Bệnh viện đa khoa (BVÐK) khu vực Long Khánh. Ðây sẽ là cơ sở y tế đầu tiên thí điểm thực hiện bệnh án đ...
  • 25/08/2019 10:23:30 CH
    Ngày 24-8, Trung tâm Y tế huyện Trảng Bom đã nhận chuyển giao kỹ thuật chạy thận nhân tạo từ Bệnh viện đa khoa Thống Nhất Ðồng Nai theo Ðề án 1816.
  • 25/08/2019 10:22:32 CH
    Mới đây, các bác sĩ Khoa Ngoại, Bệnh viện Ðại học Y dược Shingmark đã cứu sống người đàn ông bị vỡ lách, gãy 4 cái xương sườn do té ngã khi say rượu.
Bạn có thường xuyên đọc báo Lao động Đồng Nai không?
  • Náo nức Xuân về
  • Chúc mừng Năm mới Đinh Dậu. Chúc Báo Lao Động Đồng Nai đạt nhiều thành công mới.
    Trần Hoàng Thanh (24/01/2017 5:28:48 CH)
  • Vui Xuân cùng công nhân lao động
  • Rất vui khi người công nhân lao động được quan tâm về vật chất lẫn tinh thần khi xuân về, Tết đến.
    Nguyễn Trọng Đài (24/01/2017 5:24:14 CH)
  • Lưu giữ nghề thổ cẩm Châu Mạ
  • Nghề dệt thổ cẩm truyền thống cần duy trì và phát triển, nhưng điều này cũng thật khó đấy!
    Nguyễn Hoàng Lộc (24/01/2017 5:13:34 CH)
  • Náo nức Xuân về
  • Năm mới chúc mọi điều tốt lành đến với mọi nhà. Chúc Báo Lao động Đồng Nai ngày càng khởi sắc với nhiều tin, bài có giá trị.
    Nguyễn Minh Trúc (24/01/2017 5:07:05 CH)